RESUMEN Introducción: En cirugía gastrointestinal en particu- lar posterior a una reconexión intestinal es frecuente no alimentar al paciente hasta cumplir un periodo que puede ser de 3 a 7 días. Algunos estudios han abor- dado el inicio de la nutrición enteral precoz eviden- ciando mejoría clínica y metabólica. Objetivos: Identificar la diferencia en la evolución postquirúrgica de los pacientes que inicia nutrición en- teral precoz contra quienes no la inician. Métodos: Observacional de cohortes reconstruidas. Pacientes mayores de 18 años admitidos a cirugía de urgencias o cirugía electiva en quienes se realiza anas- tomosis intestinal. Resultados: 372 pacientes se admitieron en el estu- dio. 229 (61.55%) de cirugía de urgencias y 143(38.4%) cirugía electiva. La tolerancia a la alimen- tación oral fue mayor en grupo entre los 31 y 55 años de edad (X 2 40.881 p <0.000). No se mostro diferen- cia en la tolerancia entre los que se operaron de urgen- cias y los de cirugía electiva al inicio de la alimentación oral (p=0.945). No se evidenció diferencia en cuanto a sangrado ni en presencia de dehiscencia entre los que iniciaron nutrición enteral precoz y no (X 2 0.04). Discusión: Algunas escuelas quirúrgicas continúan difiriendo la nutrición hasta completar un periodo que consideran de seguridad no contando con evidencias de que esto mejore la evolución de los pacientes. Conclusiones: Se debe evaluar el inicio de la nutrición enteral precoz en todo paciente sometido a reconexión intestinal en cuanto presente peristalsis efectiva. PALABRAS CLAVE Alimentación oral, nutrición enteral precoz, recone- xión intestinal, fuga intestinal. ABSTRACT Introduction: It is frequent that in gastrointestinal surgery, in particular when there was an intestinal re- connection to maintain the fasting for tree to seven days. Some authors has demonstrated that early ente- ral diet shows clinic and metabolic improvement Objectives: Identify the differences evolution between who`s initiated early enteral feeding and who`s not. Material and Methods: Observational of reconstruc- ted cohorts. Eighteen years old patients admitted to emergency room or elective surgery that made some intestinal anastomosis. Results: Tree hundred seventy-two patients were ad- mitted to the study, 229 (61.55) were from emergency room and 143 (38.4%) by elective surgery. There was no difference in tolerance to early enteral feeding between 18 Nutr. clín. diet. hosp. 2013; 33(1):18-22 Artículo Original Inicio temprano de la alimentación enteral en pacientes con reconexión intestinal Early feeding of enteral nutrition in bowel anastomosis Hernández Centeno, J. R; Fernández Galicia, J. C.; González Bravo, F.; Ramírez Barba, E. J.; Zavala Martín, J.; Montiel Ramírez, A. E.; Maldonado Arias, C. M. Servicio de Cirugía General y Digestiva. Hospital General Regional de León. Universidad de Guanajuato. México. Correspondencia: Dr. José Raúl Hernández Centeno Médico Adscrito al Servicio de Cirugía General y Digestiva. Hospital General Regional León, Secretaría de Salud 20 de enero 927 Centro Col Obregón. CP 37320 León, Guanajuato., México Tel (52477)7140310 ext. 274-276 email: raul.cirugia@gmail.com