Stratégie dexploration fonctionnelle et de suivi thérapeutique Évolution des formes moléculaires de lantigène spécifique de la prostate chez des groupes sérologiques de patients atteints de pathologies prostatiques Evolutions molecular forms of prostate-specific antigen in serological groups of patients with prostatic pathologies Y. Bouraoui a, * , N. Ben Rais b , Z. Elouni c , C. Mezigh c , S. Machghoul c , R. Oueslati a a Unité dimmunomicrobiologie environnementale et cancérogenèse (IMEC), faculté des sciences de Bizerte, 7021 Jarzouna, Tunisie b Service durologie, hôpital militaire principal dinstruction de Tunis (HMPIT), Tunis, Tunisie c Laboratoire de biochimie, hôpital militaire principal dinstruction de Tunis (HMPIT), Tunis, Tunisie Reçu le 10 mai 2006 ; accepté le 19 juillet 2006 Disponible sur internet le 15 septembre 2006 Résumé Lantigène spécifique de la prostate (PSA) est une kallikréine tissulaire utilisée comme marqueur tumoral sérique du cancer de la prostate. Le PSA total ainsi que ses formes moléculaires circulantes se présentent à des proportions différentes chez les patients atteints dhyperplasie bénigne de la prostate (HBP) et le cancer de la prostate (CaP). Le dosage du PSA Total dans les pathologies prostatiques et lanalyse de lévolution de la forme libre du PSA dans chaque groupe de patients CaP et HBP ont été les principaux objectifs de notre étude. Les sérums ont été prélevés pour 90 patients avec une HBP et 23 avec un CaP. Le dosage du PSA total et du PSA libre est réalisé sur lautoanalyseur DPC Immulite avec pour valeur seuil du PSA total 4 ng/ml. Considérant la valeur seuil du PSA total, le dosage a permis une répartition en groupes des patients HBP et CaP. Pour les patients HBP, 47 parmi 90 ont un PSA total entre 420 ng/ml, six entre 20100 ng/ml et deux entre 100500 ng/ml. Pour les patients CaP, six parmi 23 ont un PSA total inférieur à 4 ng/ml, deux entre 420 ng/ml, 11 entre 20100 ng/ml et quatre entre 100900 ng/ml. Dans notre étude, on a révélé en parallèle dans chaque groupe sérologique une distribution caractéristique pour la forme moléculaire libre du PSA, le PSA libre, marquée par des valeurs de PSA libre progressives liées au taux de PSA total. Cette valeur individuelle est hétérogène surtout pour les groupes de patients ayant un taux de PSA total supérieur à 20 ng/ml. Lanalyse de pourcentage de PSAl/PSAT au sein de chaque groupe de patients montre des valeurs caractéristiques avec une différence significative entre les patients HBP et CaP essentiellement pour le groupe avec PSA total entre 420 ng/ml (p = 0,0004), suivi dune différence moins significative pour le groupe avec PSA total entre 04 ng/ml. Les diffé- rences ne sont pas significatives pour les groupes de patients avec un PSA total supérieur à 20 ng/ml. © 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Abstract The prostate-specific antigen (PSA) is a human tissular kallikrein used as serum tumoral marker of prostate cancer. The Total PSA and its molecular forms were detected at several different proportions in both patients with benign prostatic hyperplasia (BHP) and patients with prostate cancer (PCa). The purpose of the present study was to measure the total PSA in patients with these pathologies and to analyse the free PSAs evolution in each pathology group. Serums were taken from 90 patients with BHP and 23 with PCa. The DPC Immulite assays was used to determine total PSA and free PSA levels. The cut-off total PSA was 4 ng/ml. On a second hand were revelled that total PSA levels were variable in both BPH and PCa patients considering cut-off value. We showed that for BPH patients, 47 out of 90 present total PSA levels between 420 ng/ml, 6/90 between 20100 ng/ml and 2/90 between 10500 ng/ml. For PCa patients, 6 out of 23 present total PSA levels lower than 4 ng/ml. While, 2/23 of them between 420 ng/ml, 11/23 between 20100 ng/ml and 4/23 between 100900 ng/ml. Each serological group http://france.elsevier.com/direct/IMMBIO/ Immuno-analyse et biologie spécialisée 21 (2006) 286291 * Auteur correspondant. Adresse e-mail : yosra_132001@yahoo.fr (Y. Bouraoui). 0923-2532/$ - see front matter © 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.immbio.2006.07.006