Arch.argent.pediatr 2002; 100(2) / 110 Impacto del entrenamiento sobre el error de mediciones antropométricas Dres. Silvia Caíno*, Paula Adamo*, Diana Kelmansky** y Horacio Lejarraga* Artículo original Resumen Introducción. Antes de llevar a cabo un estudio de crecimiento diario en niños sanos en nuestro ser- vicio, hemos diseñado un programa de entrena- miento durante 10 semanas con el objetivo de alcanzar un adecuado error de medición. Material y métodos. El presente trabajo describe los cambios en el error de medición a lo largo del proceso de entrenamiento en tres técnicas antro- pométricas: estatura en 118 niños entre 4 y 18 años de edad, longitud corporal en 50 niños entre 0 y 4 años de edad y longitud de la pantorrilla (knemo- metría) en 160 niños menores de 1 año de edad. Resultados. El error de medición intraobservador al final del período de entrenamiento fue 0,10 cm, 0,11 cm y 0,83 mm para estatura, longitud corporal y longitud de la pantorrilla, respectivamente. El error interobservador alcanzado fue 0,23 cm para la esta- tura y 0,24 cm para la longitud corporal. Conclusiones. El programa de entrenamiento logró disminuir paulatinamente el error de medición tan- to intraobservador como interobservador. Las téc- nicas antropométricas convencionales, en nuestro estudio, son más confiables que la knemometría para evaluar el crecimiento en períodos cortos de tiempo. En un programa de entrenamiento, el error de medición que se pretende alcanzar depende del proceso que se quiera estudiar; no sólo es necesario alcanzar cierto nivel estándar de confiabilidad sino evaluar qué porcentaje representa del crecimiento que se va a estudiar. Palabras clave: antropometría, entrenamiento, error de medición, crecimiento. Summary Introduction . In order to prepare the adequate techniques for carrying out a study on short-term growth based on daily measurements, a training programme was prepared and evaluated after a period of 10 weeks. Methods . Standing height and supine length was measured twice in each child by the same ob- server and once by one experienced observer in 118 children and 50 infants, respectively. Lower leg length (knemometry) was measured in 160 infants in five sequential measurements with a knemometer with an electronic reading and a automatic printing system. Results . The intraobserver measurement errors at the end of the training period were 0.10 cm, 0.11 cm and 0.83 mm for standing height, supine length and lower leg length, respectively. The interob- server measurement error achieved were 0.23 cm for height and 0.24 cm for supine length. Conclusions . The measurement error obtained in our study for height and supine length was con- siderably lower than the usual reports of saltation events. In contrast, knemometry error was very close to the changes in length reported by another studies. According to our results, we will be us- ing the conventional methods of antropometry only (standing height and supine length) to carry out studies on short-term growth. Key words: anthropometry, training, measurement error, growth. INTRODUCCIÓN En las últimas décadas, el estudio del crecimiento físico a corto plazo (diario o semanal) ha sido un área de creciente interés. 1-4 Hasta hace pocos años, se creía que el crecimiento era un fenómeno con- tinuo y suave, que ocurría por la acreción acumulativa diaria y regular de pequeñas cantidades de masa. Estos conceptos se basaban en mediciones de estatura toma- das cada 3 o 6 meses. Más recientemente, varios autores llevaron a cabo mediciones diarias o semanales de estatura y longitud de la pantorrilla en niños normales. Algu- nos encontraron períodos de ausencia de crecimiento (llamados estasis) y aumen- tos bruscos de estatura que tienen lugar en un solo día, que llamaron saltos o cre- cimiento saltatorio. 2,5 Otros autores des- cribieron períodos de crecimiento rápido llamados miniempujes de crecimiento (mini-growth spurts) cada 28-30 días, se- guidos de días de menor crecimiento. 1,6,7 Uno de los problemas metodológicos más importantes con los que se encuen- tran los investigadores interesados en el estudio de este fenómeno es la amplitud del error de medición. El problema resi- de en la dificultad en separar cambios de estatura secundarios a error de medi- ción de cambios de estatura debidos a crecimiento genuino. Así, el error de medición considerando adecuado para estudios tradicionales de crecimiento a largo plazo, basado en mediciones se- * Servicio de Crecimiento y Desarrollo. Hospital Nacional de Pediatría “Prof. Dr. J.P. Garrahan”. Buenos Aires. **Instituto del Cálculo. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Universidad Nacional de Buenos Aires. Correspondencia: Dra. Silvia Caíno. Servicio de Crecimiento y Desarrollo. Hospital Nacional de Pediatría “Prof. Dr. J.P. Garrahan”. Combate de los Pozos 1181. (1245) Ciudad de Buenos Aires. scaino@intramed.net.ar