39 말소리와 음성과학 제5권 제1호 (2013. 3. 31) ISSN 2005-8063, pp. 39~46 조음복잡성 및 조음중증도에 따른 마비말장애인의 자음정확도와 말명료도 Effects of Phonetic Complexity and Articulatory Severity on Percentage of Correct Consonant and Speech Intelligibility in Adults with Dysarthria 송 한 내 1) 이 영 미 2) 심 현 섭 3) 성 지 은 4) Song, HanNae Lee, Youngmee Sim, HyunSub Sung, JeeEun ABSTRACT This study examined the effects of phonetic complexity and articulatory severity on Percentage of Correct Consonant (PCC) and speech intelligibility in adults with dysarthria. Speech samples of thirty-two words from APAC (Assessment of Phonology and Articulation of Children) were collected from 38 dysarthric speakers with one of two different levels of articulatory severities (mild or mild-moderate). A PCC and speech intelligibility score was calculated by the 4 levels of phonetic complexity. Two-way mixed ANOVA analysis revealed: (1) the group with mild severity showed significantly higher PCC and speech intelligibility scores than the mild-moderate articulatory severity group, (2) PCC at the phonetic complexity level 4 was significantly lower than those at the other levels and (3) an interaction effect of articulatory severity and phonetic complexity was observed only on the PCC. Pearson correlation analysis demonstrated the degree of correlation between PCC and speech intelligibility varied depending on the level of articulatory severity and phonetic complexity. The clinical implications of the findings were discussed. Keywords: Dysarthria, Phonetic Complexity, Articulatory Severity, PCC, Speech Intelligibility 1. 서론 마비말장애(dysarthria)는 중추신경계 혹은 말초신경계의 손 상에 기인하여 말 산출과 관련된 운동 조절에 문제로 나타나 는 모든 말장애(speech disorder)를 말한다(Darley, Aronson, & Brown, 1969). 마비말장애의 언어적 진단과 치료에서 일반적 으로 이용할 수 있는 지표가 말명료도(speech intelligibility)이 며(김수진, 2001), 말명료도는 화자(speaker)가 의도한 메시지 1) 이화여자대학교, kawaeekao@nate.com 2) 우송대학교, ymlee@wsu.ac.kr 3) 이화여자대학교, simhs@ewha.ac.kr, 교신저자 4) 이화여자대학교, jeesung@ewha.ac.kr 본 연구는 지식경제부 및 한국산업기술평가관리원의 기술 혁신사업의 일환으로 수행되었습니다(10036461, 발성 장애인 을 위한 개인 맞춤형 내장형 명령어 인식기 개발). 접수일자: 2013년 1월 31일 수정일자: 2013년 2월 25일 게재결정: 2013년 3월 20일 를 청자(listener)에게 전달하여 의사소통에 성공한 정도로 구 어수행기능의 변화를 모니터링 하고 기록하는 도구로도 쓰여 왔다(Kent, Weismer & Kent, 1989; Yorkston et al., 1999). 마비말장애인의 말명료도가 저하되는 큰 원인 중 하나는 분절음(segmental sound) 산출의 어려움 때문이라고 알려져 있 다(Kent, Weismer & Kent, 1989). 이영미 외(2012)는 마비말장 애인의 대치(substitution)와 생략(omission)과 같은 조음 오류가 말명료도를 저하시키는 유의한 변수라고 하였다. Platt 및 동 료들(1980)은 일반인 청자는 조음중증도가 경도인 마비말장애 인의 발화를 약 50% 정도로 이해한다고 보고하였다. 또, Hustad(2008)는 마비말장애인의 조음중증도 집단에 따른 말명 료도를 비교한 결과, 마비말장애 화자의 조음능력이 양호할수 록 말명료도가 높았다고 보고하였다. 특히, 마비말장애인의 부정확한 자음 산출은 조음중증도와 높은 상관을 나타내며 (Shriberg & Kwiatkowski, 1982), 자음정확도는 말명료도와 유 사한 개념으로 쓰일 만큼 말명료도에 큰 영향을 미친다(김수 진, 2002).