Turkiye Klinikleri J Med Sci 2011;31(4) 993 Lipozomal Doksorubisin Tedavisine Bağlı Mukokütanöz Yan Etkiler: Olgu Serisi ÖZET Li po zo mal dok so ru bi sin, dok so ru bi si nin ye ni bir for mu dur. Dok so ru bi sin den da ha et ki li olup kar di yak ve mi ye lo süp re sif yan et ki ler ise na di ren iz len mek te dir. Bu nun la bir lik te, li po zo mal dok so ru bi si nin sık rast la nan ve do za ba ğım lı ola rak ge li şe bi len çe şit li mu ko kü ta nöz yan et ki le ri bil di ril mek te dir. Bu ça lış ma da li po zo mal dok so ru bi sin te da vi si ne bağ lı or ta ya çı kan mu ko kü ta nö yan et ki le rin kli nik özel lik le ri nin be lir len me si amaç lan mış tır. Li po zo mal dok so ru bi sin te da vi si alan ve çe şit li mu ko kü ta nöz yan et ki ler ne de niy le Ocak 2008 ile Ni san 2009 ta rih le ri ara sın da Der ma - to lo ji bö lü mü ne kon sül te edi len ar dı şık sekiz has ta de ğer len di ril di. Mu ko kü ta nöz yan et ki le rin kli - nik özel lik le ri ve or ta ya çık tı ğı kür sa yı sı kay de dil di. Yan et ki le rin şid de ti, Ulu sal Kan ser Ens ti tü sü’ nün tok sik et ki kri ter le ri uyar la na rak I ile IV ara sın da ev re len di. Has ta la rın tü mün de (%100) ak ral erit ro di ses te zi mev cut tu. Ay rı ca, altı (%75) has ta da in ter tri go-ben ze ri erüp si yon, bir (%12.5) has ta da yay gın fol li kü ler erüp si yon ve iki (%25) has ta da sto ma tit sap tan dı. Bir has ta da (%12.5) pal mar böl ge ler de ye ni ge li şen me la no tik ma kül ler iz len di. Ak ral erit ro di ses te zi li dört has - ta ile in ter tri go-ben ze ri erüp si yon lu bir has ta da ev re III şid det te lez yon lar gö rül dü. Mu ko kü ta nöz yan et ki ler, üç has ta da üçüncü kür, di ğer has ta lar da ise ikinci kür ke mo te ra pi son ra sın da ge liş ti. Li - po zo mal dok so ru bi sin te da vi si ne öz gü, do za ba ğım lı ola rak ge li şen ve sık lık la ya şam ka li te si ni dü - şü ren mu ko kü ta nöz yan et ki ler gö rü le bil mek te dir. Bu yan et ki le rin kli nik özel lik le ri nin bi lin me si ve ge rek li ön lem le rin alın ma sı önem li dir. Anahtar Kelimeler: Pegile lipozomal doksorubisin; ilaç tedavisi; istenmeyen etkiler ABSTRACT Liposomal doxorubicin is a new form of doxorubicin. Compared to free doxorubicin, liposomal form has been associated with increased efficacy, reduced myelosuppression and cardiac side effects. However, mucocutaneous side effects still occur and can be dose-limiting. In this study, we aimed to determine the clinical features of mucocutaneous side effects associated with liposo- mal doxorubicin therapy. We evaluated eight consecutive patients who were referred to Derma- tology Department between January 2008 and April 2009 because of various mucocutaneous side effects attributed to liposomal doxorubicin therapy. The clinical features of side effects and the onset time after chemotherapy cycles were recorded. A severity scale of I through IV was adopted for toxic effects to the skin, based on the common toxicity criteria of National Cancer Instittute. Acral erythrodysesthesia was observed in all (100%) patients. Intertrigo-like eruption was identi- fied in six (75%) of them. One patient (12.5%) developed diffuse follicular eruption, two patients (25%) stomatitis, and one (12.5%) showed new melanotic macules on the palms. Five of the pa- tients developed Grade III skin lesions, four of which were compatible with acral erytrodysesthe- sia and the other with intertrigo-like eruption. Mucoutaneous side effects occurred after third chemotherapy cycle in three patients, and after second cycle in the remaining five patients. Lipo- somal doxorubicin may cause spesific, dose-dependent mucocutaneous side effects which frequently interfere with quality of life. Clinicians should be aware of the clinical features of those side effects and avoid predisposing factors. Key Words: Pegylated liposomal doxorubicin; drug therapy; adverse effects Turkiye Klinikleri J Med Sci 2011;31(4):993-7 Dr. Simin ADA, a Dr. Engin ŞENEL, a Dr. Ali AYHAN b a Dermatoloji AD, b Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Geliş Tarihi/Received: 08.06.2009 Kabul Tarihi/Accepted: 02.12.2009 Yazışma Adresi/Correspondence: Dr. Simin ADA Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dermatoloji AD, Ankara, TÜRKİYE/TURKEY siminada@hotmail.com doi:10.5336/medsci.2009-13906 Copyright © 2011 by Türkiye Klinikleri OLGU SUNUMU