Tạp chí “Nội tiết và ái tháo đường” Số 41 - Năm 2020 54 TỶ LỆ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT TỰ GHI NHẬN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI VIỆT NAM Võ Tuấn Khoa 1 , Chu Thị Thanh Phương 1 , Lê Duy Hưng 1 , Nguyễn Thy Khuê 2 , Aya Goto 3 , Chihaya Koriyama 4 và Hirohide Yokokawa 5 1. Bệnh viện Nhân Dân 115, TPHCM; 2. Hội Y học TPHCM 3. ại học Y khoa Fukushima, Nhật Bản 4. ại học Kagoshima, Nhật Bản 5. ại học Juntendo, Nhật Bản DOI: 10.47122/vjde.2020.41.8 ABSTRACT Frequency and predictors of self reported hypoglycemia among type 2 diabetes outpatients in Vietnam Background: Hypoglycemia is one of the most serious complications among type 2 diabetes patients, but have been addressed less in clinical practice. Purpose: Our study aims are to determine frequency and predictors of unconfirmed and self reported hypoglycemia in type 2 diabetes outpatients. Methods: A cross sectional survey with 669 subjects was conducted at People’s Hospital 115, HCM city in 2017. This program was announced through leaflets and hospital postings. We included type 2 diabetes patients, 18 years or older and diabetes duration of at least 1 year.Hypoglycemia was defined as an experience of at least four typical symptoms such as hunger, sweating, tremor, headache, dizziness, blurred vision and confusion over the past 6 months. Identification of hypoglycemia did not include self blood glucose findings. Results: The prevalence of self reported hypoglycemia was 58% of diabetic outpatients and was associated with insulin use [adjusted odds ratio (aOR=6.46), 95% confidence interval (95%CI 3,88;10,7)], history of hypoglycemia hospitalization over the past 12 months (aOR=5,54, 95% CI 1,79;17,2), sulfonylureas use (aOR=1,93, 95% CI 1,17;3,17). Discussion: Self reported hypoglycemia is frequent among Vietnamese diabetic patients. Past admission of hypoglycemia and use of agents (insulin, sulfonylureas) are significant predictors of hypoglycemia. Conclusion: Prevalent self reported hypoglycemia in Vietnamese type 2 diabetes patients could be prevented by increasing awareness for patients and physicians with regard to more careful treatment for those with history of hypoglycemia hospitalization and under insulin secretagogues. Key word: diabetes, hypoglycemia, self- reported TÓM TẮT ặt vấn đề: Hạ đường huyết là một trong các biến chứng nghiêm trọng của đái tháo đường típ 2 nhưng lại ít được quan tâm đến trong thực hành lâm sàng. Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu của chúng tôi nhằm xác định tỷ lệ hạ đường huyết tự ghi nhận và không kèm thử đường huyết trong cơn cùng với các yếu tố liên quan ở người bệnh đái tháo đường típ 2 ngoại trú. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang với cỡ mẫu 669 người được tiến hành tại bệnh viện Nhân Dân 115, TP. Hồ Chí Minh nm 2017. Chương trình được công bố trên các tờ rơi và các poster trong bệnh viện. Tiêu chuẩn chọn vào là đái tháo đường típ 2, từ 18 tuổi trở lên và thời gian mắc đái tháo đường tối thiểu 1 nm. Hạ đường huyết được định ngha là người bệnh có ít nhất 4 trong 7 triệu chứng sau đói bụng, đổ mồ hôi, run rẩy, nhức đầu, chóng mặt, nhìn mờ và lú lẫn xảy ra trong vòng 6 tháng trước đó. Việc xác định hạ đường huyết không bao gồm việc tự thử đường huyết bằng máy thử cá nhân. Kết quả: Tỷ lệ hạ đường huyết tự ghi nhận là 58% trong số người bệnh đái tháo đường ngoại trú và có mối liên quan có ý ngha thống kê với dùng insulin [OR hiệu chỉnh=6,46), 95% KTC 3,88;10,7)], tiền sử nhập viện vì hạ