75 80 GEROKOMOS 2012; 23 (2): 75-87 Rincón científico COMUNICACIONES Clasificaciones de lesiones en pie diabético. Un problema no resuelto Classifications of injuries on diabetic foot. A non-solved problem Héctor González de la Torre Licenciado en Enfermería. Diplomado en Podología. Complejo Hospitalario Materno- Insular Gran Canaria. Abián Mosquera Fernández Licenciado en Podología. Diplomado en Enfermería. Profesor colaborador E. U. de Enfermería y Podología de A Coruña. M.ª Luana Quintana Lorenzo Diplomada en Enfermería. Centro de Salud de Ingenio. Atención Primaria Gran Canaria. Estrella Perdomo Pérez Licenciada en Enfermería. Centro de Salud de Miller Bajo. Atención Primaria Gran Canaria. Miembro del Comité Director de GNEAUPP. M.ª del Pino Quintana Montesdeoca Doctora en Matemáticas. Departamento de Matemáticas. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Correspondencia: Héctor González de la Torre C/ Alcalde Juan Antonio Arencibia Ponce Bloque 1, Portal 2, Piso 3, Puerta 4 35400 Arucas (Las Palmas) Teléf.: 686 49 87 58 / 928 60 48 00 E-mail: hegontor@live.com INTRODUCCIÓN Las úlceras del pie en personas con diabetes son uno de los precursores más comunes pa- ra una posible amputación (1), además de constituir un grave problema de salud públi- ca lo que conlleva un enorme coste econó- mico a los sistemas sanitarios (2-7).También son las causantes de negativas repercusiones sociales y emocionales en las personas que las sufren (8-10). El cuidado apropiado de las úl- ceras diabéticas del pie requiere de un siste- ma de clasificación de lesiones claro y des- criptivo. Este sistema se debe utilizar para orientar a los clínicos hacia el tratamiento ade- cuado para cada lesión, además de contar con cierta capacidad de predicción acerca del pro- nóstico en cada caso. A lo largo de la historia reciente se han propuesto múltiples sistemas de clasificación de lesiones en pie diabético (1, 11-13). Sin embargo, ninguno de los sis- temas propuestos ha logrado imponerse co- mo el sistema definitivo. El sistema de clasificación de lesiones en pie diabético ideal debería estar diseñado pa- ra cumplir las siguientes condiciones (12-14): • Proporcionar una descripción exacta del estado de la lesión de las personas diabéticas, disminuyendo en lo posi- ble la variabilidad interobservadores. • Ayudar a los clínicos en la elección del tratamiento adecuado según el estado de la lesión. • Debería ser fácil de usar y con la capa- cidad de poder ser reproducido en los diferentes ámbitos asistenciales. • Ser lo más específico posible, aportan- do información relevante respecto a las lesiones de pie diabético en compara- ción con otras heridas crónicas. • Debe ser útil en el cálculo del pronós- tico ante una posible amputación. RESUMEN La necesidad de unificar criterios empleando un mismo lenguaje que favorezca la comunicación y el intercambio de conocimientos unido al desconocimiento existente en cuanto a las distintas formas de clasificación de las heridas crónicas, ha motivado a los autores para llevar a cabo esta revisión bibliográfica en la que se analizan quince sistemas de clasificación de lesiones de pie diabético y se abordan entre otros, aspectos como la metodología, facilidad de utilización, grado de conocimiento, utilidad de la información aportada y limitaciones de cada uno de ellos. Con ello, los autores no pretenden sino facilitar que los profesionales implicados en el cuidado de las úlceras diabéticas conozcan las distintas formas de estadiaje existentes en el pie diabético y en general en las heridas crónicas. PALABRAS CLAVE Sistema de clasificación, estadio, pie diabético, infección de heridas, cicatrización de heridas. SUMMARY The need of unify criterions using a same idiom contributing communication and interchanging knowledge together with ignorance existing in relation to the different ways of classificating chronic wounds is the reason for the authors to carry out this review analyzing fifteen classification systems in diabetic foot wounds dealing with subjects such as methodology, simplicity of use, grade of knowledge, usefulness of the information provided and limitations of each one. And so the authors pretend helping that those professionals taking care of diabetic foot ulcers can get to know different ways of staging diabetic foot wounds and chronic wounds in general. KEY WORDS Classification system, stage, diabetic foot, wound infection, wound healing.