67 R. bras. Ci. Vet., v. 17, n. 2, p. 67-72, maio/ago. 2010 NOTES transvaginal em égua: estudo preliminar Transvaginal NOTES in mares: preliminar study Pedro Henrique de Carvalho, * Mônica Jorge Luz,** Fernanda Antunes,*** Antonio Filipe Braga da Fonseca,**** José Frederico Silva,***** Ricardo Zorrón,****** André Lacerda de Abre Oliveira******* Resumo A cirurgia endoscópica por orifícios naturais é um novo conceito de abordagem endoscópico-cirúrgica, que surge como alternativa à cirurgia convencional, eliminando incisões abdominais e complicações relacionadas. Ela é realizada por orifícios como estômago, ânus e vagina. A proposta deste estudo foi descrever nova técnica cirúrgica minimamente invasiva para acesso à cavidade abdominal, por NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) transvaginal em éguas. Foi realizado o acesso através do fórnix vaginal para um inventário da cavidade abdominal em duas éguas. Para tal foi realizada uma sedação prévia com Detomidina intravenosa e lidocaína pela via epidural. O acesso foi feito com auxílio de um trocater-cânula dorsolateral direita a cérvix; que em seguida foi substituído por um overtube e o endoscópio flexível foi inserido através deste. Foi realizada exploração seriada da cavidade abdominal. O acesso foi realizado facilmente sem complicações de trans e pós-operatórios. Foi visualizado o antímero direito da cavidade abdominal e suas estruturas anatômicas. O método evidenciou eficiência e mínima invasibilidade para exploração de vísceras abdominais em fêmeas equinas, ficando clara sua grande relevância para diagnóstico de patologias abdominais como seu uso para realização de biópsias. Palavras-chave: éguas, laparoscopia, NOTES. Abstract NOTES, an acronym for Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, is a new endoscopic surgery alternative approach which eliminates abdominal incisions and their related complications. NOTES techniques are usually performed through orifices like stomach, anus and vagina. This study aimed the description of a new minimally invasive technique for transvaginal access to abdominal cavity in fowls. Two fowls had its abdominal cavity accessed through their vaginal fórnix. The anesthesia was realized with E.V. Detomidine and lidocaine via epidural. The access was done by a canule-trocater inserted at the right dorso-lateral region of the cervix. The canule was replaced with the aid of an overtube, after what the endoscope was inserted through it. The abdominal cavity was fully inspected. Keywords: mares, laparoscopy, NOTES. Introdução A NOTES (Natural Orificie Transluminal Endoscopic Surgery) é um novo conceito de cirurgia videolaparoscópica que surgiu em 2004 quando Kaloo et al., demonstraram pela primeira vez a possibilidade de utilizar um endoscópio flexível via transgástrica para explorar a cavidade abdominal em um modelo suíno. Após isto, vários estudos têm sido desenvolvidos nesta área e procedimentos cirúrgicos em suínos vêm sendo realizados, por via transgástrica (Jagannath et al., 2005; Bergstron et al., 2006), transvaginal (Clayman et al., 2007), e transcolônica (Pai et al., 2007). Em humanos o primeiro relato da utilização de NOTES transvaginal consta de 2007 por Zorron et al., que realizaram cirurgia de colecistectomia através de um portal único, via transvaginal. A grande valorização da equideocultura possibilita e viabiliza o emprego de tecnologias avançadas como a videolaparoscopia através de orifícios naturais (NOTES), este procedimento minimamente invasivo, que já é considerado um passo nas pesquisas tão grande quanto à descoberta *Residência em Grandes Animais – Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP – E-mail: peheca_vet@yahoo.com.br **Programa de Pós-Graduação Ciência Animal (Mestrado) – UENF. E-mail: monica_luz@hotmail.com ***Departamento de Anestesiologia, UENF. E-mail: prfernandaantunes@yahoo.com.br ****Departamento de Fisiologia e Farmacologia – UFF. Email:afilipe@vm.uff.br *****Departamento de Reprodução de Equino – UENF. E-mail: straggio@uenf.br ******Professor Titular de Cirurgia – Centro Universitário Serra dos Órgãos *******Departamento de Cirurgia de Pequenos Animais, Universidade Estadual do Norte Fluminense –UENF. Av. Alberto Lamego, 2000, Parque California CEP 28013-602. E-mail: lacerdavet@uol.com.br http://dx.doi.org/10.4322/rbcv.2014.145