68 Geliş Tarihi : 26.06.2018 Kabul Tarihi : 22.07.2018 İletişim: Demet ETİT İzmir Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İZMİR E-posta: demetetit@yahoo.com Tel: 0 532 789 35 10 (J Curr Pathol. 2018;2:68-71.) Erişkin Bir Hastada Testiküler Regresyon Sendromu/ Kaybolan Testis: Olgu Sunumu Testicular Regression Syndrome in an Adult Patient: Case Report Demet ETİT 1 , Eylül GÜN 1 , Enis Mert YORULMAZ 2 , Osman KÖSE 2 1 İzmir Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İZMİR 2 İzmir Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, İZMİR doi: 10.5146/jcpath.2018.29 ÖZET Amaç: Testiküler regresyon sendromu ya da “kaybolan testis” fetal hayatta geliştiği varsayılan sonrasında atrofiye uğrayarak yok olan testis durumudur. Testis eklerinin varlığının devam etmesi, fetal hayatın başında testis olduğunun kanıtı olarak görülmektedir. Testiküler regresyon sendromu kriptorşidizm olgularının %3-5’inde görülür ve literatürdeki olguların hemen hemen tamamı neonatal dönemdedir. Olgu: Sağ skrotumunda testisini palpe edememesi üzerine polikliniğe başvuran 40 yaşındaki erkek hastada, yapılan ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntülemelerde skrotumda ve inguinal kanalda testis görülmedi. Tümör belirteçleri normal olarak saptanan hastaya laparoskopik eksplorasyon sonrası inguinal kesi ile geride kalan fibrotik görünümlü dokuların cerrahi eksizyonu uygulandı. Makroskopik incelemede fibrokonnektif doku dışında testis yapısı izlenmedi. Mikroskopik incelemede fibrovasküler konnektif dokular içinde bir alanda testiküler kanal sistemi ile uyumlu psödostratifiye kolumnar epitelle döşeli lümen yapısı görüldü. Sonuç: Testiküler regresyon sendromu ile başvuran olgularda cerrahi olarak geride kalan yapıların eksizyonu tartışmalı olmakla birlikte, bu dokular içerisinde seminifer tübüller, germ hücreleri vb. görülebildiğinden ve bunlar atipi ve malign transformasyon riski taşıdığından cerrahi eksizyon önerilmektedir. Bu olgu İngilizce literatürde karşılaştığımız en ileri yaştaki ‘Testiküler regresyon sendromu /kaybolan testis’ olması bakımından sunulmaya değer bulunmuştur. Anahtar Sözcükler: Testiküler regresyon sendromu, Testis, Germ hücreli tümör ABSTRACT Aim: Testicular regression syndrome or “vanishing testes” is the condition which is thought to be due to the atrophy of the initially normal testes in fetal life. The presence of testicular structures is seen as the proof of testes in the beginning of fetal life. Testicular regression syndrome is seen in 3-5% of cases of cryptorchidism and almost all the cases in the literature are in neonatal period. Case: A 40-year-old male presented with complaints of not being able to palpate his right testicle in the scrotum. No testes was seen in the performed ultrasonography and magnetic resonance imaging in the scrotum and inguinal canal. The tumor markers were negative. Surgical excision of the fibrotic appearing tissue was performed with an inguinal approach following a laparascopic examination. There was no testicular structure seen in macroscopical examination other than fibroconnective tissue. Microscopic examination revealed a lumen consistent with the testicular canal system with pseudostratified columnar epithelium in between the fibroconnective tissue. Conclusion: In cases with testicular regression syndrome, the surgical excision of the remnant tissues is controversial, however the excision is generally suggested because sometimes there are seminiferous tubules or germ cells seen inside the remnant and these carry the risk of atypia and malignant transformation. This case was found worth presenting because it is the oldest “vanishing testes” case in the English literature. Key Words: Testicular regression syndrome, Testis, Germ cell tumor Olgu Sunumu