Türkiye Parazitoloji Dergisi 28 (3): 129-132 2004 Treatment of Cutaneous leishmaniasis with some Local Sudanese Plants (Neem, Garad & Garlic) Fatima A. KHALID 1 , Nazar M. ABDALLA 1 , Husam Eldin O. MOHOMED 2 , Abdalla M. TOUM 3 , Mubark M. A. MAGZOUB 4 , M. Siddig ALI 5 1 Institute of Nuclear Medicine, Molecular Biology and Oncology, University of Gezira, Sudan; 2 Department of Pathology, Faculty of Technology, Omdurman, Sudan; 3 Faculty of Dermatology, Faculty of Medicine, University of Gezera, Sudan; 4 Ministry of Education and Scientific Research, Khartoum, Sudan; 5 Department of Medicine, Faculty of Medicine, Khartoum, Sudan SUMMARY: A total of 72 cutaneous leishmaniasis (CL) cases referred to the Wad Madani Teaching Hospital between September 1999 and December 2000 were included in the present study. The patients were from different parts of the Gezira State. The duration of lesions varied between several days and more than one year, with the duration of most of them ranging between 1-3 months (91.6%). Different types of lesions were observed such as ulcerative (63.9%), nodular (31.9%), nodular/ulcerative (2.8%), and fungal/ulcerative (1.4%). These lesions were found on different parts of the body including the limbs (87.5%), face (1.4%), and trunk (1.4%). The number of lesions varied between 1 and 16. The CL cases were treated using medicinal agents and plant methanol extracts. All agents showed good response (90.3%). The response ratio of medicinal agents to plant methanol extracts was 1.03:1. Garlic (Allium sativa) showed 100% response, with no significant difference from pentostam (p= 0.75). Also neem (Azadirachta indica) showed an insignificant difference from pentostam (P= 0.09). Leishmanol and garad (Acacia nilotica) showed significant difference from the control (P= 0.05 & 0.04 respectively). Key words: Cutaneous leishmaniasis, herbal therapy, Sudan Sudan’da Yetişen Bazı Bitkilerle (neem, garad, sarmısak) Kutanöz Leishmaniasisin Tedavisi ÖZET: Bu çalışmaya, Eylül 1999 ile Aralık 2000 tarihleri arasında Wad Madani Eğitim Hastanesi’ne başvuran ve Gezira Eyaleti’nin farklı bölgelerinden gelen 72 kutanöz leishmaniasisli (KL) hasta dahil edilmiştir. Hastalardaki lezyonların süresinin birkaç gün ile bir yıldan fazla, çoğunun -3 ay arasında (%91.6) olduğu saptanmıştır. Lezyonların, ülseratif (%63.9), nodular (%31.9), nodular/ülseratif (%2.8) ve mantar enfeksiyonlu/ülseratif (%1.4) gibi farklı tiplerde olduğu ve %87.5’inin kol ve bacaklarda, %1.4’ünün yüzde ve %1.4’ünün gövdede bulunduğu görülmüştür. Lezyon sayısının 1 ile 16 arasında değiştiği belirlenmiştir. Bu hastalar, konvansiyonel ilaçlar ve bitki etanol ekstratları kullanılarak tedavi edilmiş ve bütün ajanlarla %90.3 civarında olumlu sonuç alınarak, tedavide iyi oldukları görülmüştür.Konvansiyonel ajanlarla, bitki etanol ekstratlarına verilen cevap arasındaki oranın 1.03:1 olduğu saptanmıştır. Allium sativa (sarımsak) %100 olumlu sonuç verirken, pentostam ile arasında anlamlı bir fark olmadığı bulunmuştur (p=0.75). Azadirachta indica (Neem) da aynı şekilde yüksek etkili bulunmuş ve pentostam ile anlamlı fark saptanmamıştır (p=0.09). Leishmanol (p=0.05) ve Acacia nilotica (garad) (p=0.04) ise kontrol ile önemli derecede farklılık göstermiştir. Anahtar kelimeler: Leishmaniasis, kutanöz, bitkisel tedavi, Sudan GİRİŞ Leishmaniases are group of diseases with variable clinical presentations involving the viscera, mucosa and/or the skin. All these modalities are seen in Sudan beside the presence of a group of sub-clinical form (1-3). Cutaneous leishmaniosis (CL) is skin involvement by Leishmania parasite in which the amastigote multiplication is restricted to the skin macrophages. CL is caused by L. tropica complex in the Old World and L. mexicana complex in the New World. In Sudan, CL was first reported in 1910 (19) and then the disease was reported in different parts of the country (6, 17). Abdalla & Sharif (5) reported the first outbreak of CL in the Shendi Atbra area, Sudan. The severe outbreak was reported by El Safi and Peter in 1991 (9). Abdalla et al. (4) studied on 21 cutaneous leishmaniasis cases, classified the lesions into three main types: (a) nodule-ulcerative and nodular, (b) ulcerative and (c) diffuse infiltrative types. Geliş tarihi/Submission date: 07 Ekim/07 October 2003 Düzeltme tarihi/Revision date: 11 Şubat/11 February 2004 Kabul tarihi/Accepted date: 01 Temmuz/01 July 2004 Yazışma /Correspoding Author: Nazar M. Abdalla Tel: 00966-1-2803329 Fax: 00966-1-2801459 E-mail: uofgnazar@hotmail.com