Turkiye Klinikleri J Vet Sci. 2020;11(1):45-52
45
Karaciğer çok değişik fonksiyonlara sahip
kompleks bir organdır. Karaciğer hastalıkları
enfeksiyöz, genetik, otoimmün ve bazı metabolik
hastalıkları içeren çok sayıda nedene bağlı gelişirken;
parankimal, hepatobiliyer ve vasküler bozukluklar
olarak üç grup altında toplanır.
1
Karaciğer hastalıklarının laboratuvar teşhisinde
en büyük zorluk, primer hepatik hastalıkların (Köpek:
Kedi ve Köpeklerde Karaciğer Hastalıklarının Tanısında
Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi
Evaluation of Laboratory Findings in Diagnosis of
Liver Diseases in Cats and Dogs
Kürşad TURGUT
a
, Mehmet Ege İNCE
a
a
Yakın Doğu Üniversitesi Veteriner Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Lefkoşa, KIBRIS
ÖZET Karaciğer; anatomik ve fonksiyonel olarak gastrointestinal kanal
ve dolaşım sistemi arasında yer alan, sindirim sisteminin önemli bir
organıdır. Karaciğer, safra yolları veya portal ven hastalıklarının kesin
tanısı genellikle çok-adımlı bir yaklaşım gerektirir. Bu hastalarda ortaya
çıkabilecek klinik semptomlar genellikle spesifik değildir. Karaciğer
hastalığı için spesifik klinik semptomların olmaması nedeni ile, karaciğer
hastalığı şüphesi olan hastalarda klinik bulguların yorumlanmasına
yardımcı olabilecek bazı faktörlerin göz önünde bulundurulması gerekir.
Karaciğer testleri hepatik problemlerin teşhisi, kontrolü ve prognozu için
gerekli bilgileri sağlamak amacıyla uygulanmalıdır. Laboratuvar;
bulgular ilgili patolojik gelişmenin çeşidini belirlemede, takip edilmesi
gereken tedavi şeklinin tespitinde ve prognozda yardımcı olur. Karaciğer
fonksiyonundaki bozukluklar, karaciğerden ziyade diğer organ
sistemlerinin fonksiyonunu etkileyebilir. Karaciğer ayrıca sıklıkla ikincil
olarak diğer organ sistemlerinin hastalıklarına da (ikincil karaciğer
hastalığı) katılır; böylece aynı belirtiler, anormal laboratuvar ve
morfolojik bulgular primer karaciğer hastalığında olduğu gibi ortaya
çıkabilir. Hücresel, biliyer ve vasküler karmaşıklık nedeni ile, karaciğer
fonksiyonunu değerlendiren birçok test geliştirilmiştir. Bu testler ve
incelemeler hepatosit fonksiyonu ve membran bütünlüğü, portal dolaşım,
hepatobiliyer fonksiyon ve enterohepatik dolaşımı değerlendirmeyi
amaçlar. Hepatik bileşenlerin yakın anatomik ve iç içe geçmiş
fonksiyonel ilişkileri nedeni ile, çeşitli karaciğer patolojileri, portal
dolaşım ve ekstrahepatik hastalık bulguları örtüşmektedir. Kesin tanı
genellikle sadece laboratuvar bulgularını değil, aynı zamanda histolojik
değişikliklerle birlikte alınan görüntüleme (radyoloji, ultrasonografi ve
sintigrafi) verilerini kapsayan bilgileri de içerir.
Anahtar Kelimeler: Karaciğer; kedi; köpek;
klinik laboratuvar teknikleri
ABSTRACT The liver is a vital body organ located between
circulatory and digestive systems as anotomically and functionaly. A
definitive diagnosis of a disease of the liver, biliary tract, or portal
vein usually requires a multi-step approach. The clinical symptoms,
which may occur in patients with these diseases, are often non-
specific. Because of the lack of specific clinical signs for liver disease,
a few factors need to be considered that may help with the
interpretation of clinical findings in patients with suspected liver
disease. Disturbances in liver function may affect the function of other
organ systems, which may point to a disease process of that organ
rather than to the liver. The liver is also often secondarily involved in
diseases of other organ systems (secondary liver disease), so that the
same symptoms, abnormal laboratory and morphologic findings can
occur as with primary liver disease. Multiple tests have been
developed to assess liver function because of this cellular, biliary, and
vascular complexity. These tests and examinations aim to evaluate
hepatocyte function and membrane integrity, the portal circulation,
hepatobiliary function, and the enterohepatic circulation. Due to the
intimate anatomic and intertwining functional relationships of
hepatic components, there is frequent overlap of findings with varied
pathology of the liver, the portal circulation and extrahepatic
diseases. The final diagnosis often involves integration of
information based not only on laboratory findings but also those of
diagnostic imaging (radiology, ultrasonography, and scintigraphy)
taken together with histological changes.
Keywords: Liver; cats; dogs;
clinical laboratory techniques
DERLEME
DOI: 10.5336/vetsci.2019-72353
Correspondence: Kürşad TURGUT
Yakın Doğu Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Lefkoşa, KKTC/TRNC
E-mail: kursad.turgut@neu.edu.tr
Peer review under responsibility of Turkiye Klinikleri.
Received: 13 Nov 2019 Received in revised form: 10 Dec 2019 Accepted: 23 Dec 2019 Available online: 09 Jan 2020
2146-8850 / Copyright © 2020 by Türkiye Klinikleri. This is an open
access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Türkiye Klinikleri Veteriner Bilimleri Dergisi
Turkiye Klinikleri Journal of Veterinary Sciences