Anti-HCV Pozitif Hastaların HCV RNA, Serum Transaminaz ve AST/ALT Oranlarının Değerlendirilmesi The Evaluation of HCV RNA, Serum Transaminases and AST/ALT Values of Anti-HCV Positive Patients Araştırma Makalesi / Research Article 99 Doi: 10.4274/Vhd.69885 Yaz›flma Adresi/Address for Correspondence: Dr. Tuba Kayman, Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji, Kayseri, Türkiye Tel.: +90 352 336 88 84/1232 E-posta: tubakayman@hotmail.com Geliş tarihi/Received: 11.03.2013 Kabul tarihi/Accepted: 11.04.2013 © Viral Hepatit Dergisi, Galenos Yay›nevi taraf›ndan bas›lm›flt›r. / Viral Hepatitis Journal, published by Galenos Publishing. ABSTRACT Objective: In this study, comparison of HCV-RNA levels with anti-HCV and transaminase levels and evaluation of serum AST/ALT ratios of patients pre- diagnosed/diagnosed with HCV were aimed. Materials and Methods: A thousand of serum samples submitted to Medical Microbiology Laboratory for the investigation of HCV-RNA between January 2009 and January 2011 were included to the study. HCV RNA, Anti-HCV, ALT and AST values performed simultaneously of the samples were evaluated retrospectively. HCV RNA levels, anti-HCV and serum transaminase levels of patients were measured by real-time PCR, chemiluminescent microparticle immunoassay and enzymatic spectrophotometric method respectively. The relationship between HCV RNA levels and serum ALT and AST levels were assessed by Spearman’s correlation analysis. The samples were separated to three different groups as anti-HCV and HCV RNA negative patients (Group I), Anti-HCV positive and HCV RNA negative patients (Group II) and both Anti-HCV and HCV RNA positive patients(Group III). Results: The 527 of 1000 serum samples included in the study were positive for both HCV RNA and anti-HCV. Three hundred eighty five (81.4%) of the HCV-RNA negative 473 samples were detected as anti-HCV positive. It was determined that group III has higher ALT and AST levels than group I and II and group II has the highest AST/ALT levels among other groups. In Group III, 58.4% and 49.5% of the samples were detected as normal values for ALT and AST respectively. Conclusion: In this study, Anti-HCV tests were found to be positive in all HCV RNA positive cases. The detection of transaminase with normal level in about 60% of HCV RNA and anti-HCV-positive samples and AST/ALT ratio is less than 1 in these patients, reveal the importance of HCV RNA to follow the infection. Anti HCV and transaminases should be evaluated with viral load levels in HCV infections. (Viral Hepatitis Journal 2013; 19(3): 99-102) Key words: Hepatitis C virus, HCV RNA, anti-HCV, transaminase, ALT/AST ratio ÖZET Amaç: Bu çalışmada HCV ön tanı/tanılı hastaların HCV RNA düzeylerinin anti-HCV ve transaminaz düzeyleriyle karşılaştırılması ve serum AST/ALT oranlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına, HCV RNA araştırılması için Ocak 2009-Ocak 2011 tarihleri arasında gönderilen 1000 serum örneği çalışmaya dahil edildi. Örneklerin eş zamanlı çalışılmış HCV RNA, Anti-HCV, ALT ve AST değerleri, retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların HCV RNA düzeyleri real time PCR, Anti- HCV’leri kemiluminesans mikropartikül immunassay, serum transaminaz düzeyleri ise spektrofotometrik enzimatik yöntemle çalışıldı. HCV RNA değerlerinin serum ALT ve AST düzeyleriyle ilişkisi Spearman korelasyon analizi ile değerlendirildi. Örnekler Anti-HCV ve HCV RNA’sı negatif olan (Grup I), Anti-HCV’si pozitif ve HCV RNA’sı negatif olan (Grup II) ve hem Anti-HCV’si hem de HCV RNA’sı pozitif olan (Grup III) olmak üzere üç farklı gruba ayrıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 1000 serum örneğinin 527’sinin hem HCV RNA’sı hem de anti-HCV’si pozitifti. HCV RNA’sı negatif olan 473 örneğin 385’inin (%81,4) anti-HCV’si pozitif olarak saptandı. Grup III’ün Grup I ve Grup II’ye göre daha yüksek ALT ve AST düzeylerine ve Grup II’nin diğer gruplara göre daha yüksek AST/ALT oranlarına sahip olduğu belirlendi. Grup III’ün %58,4’ünde AST ve %49,5’inde de ALT’nin normal değerlere sahip olduğu belirlendi. Sonuç: Çalışmamızda HCV RNA pozitif olan tüm olgularda, anti-HCV de pozitif olarak bulunmuştur. HCV RNA ve anti-HCV pozitif olan örneklerin yaklaşık %60’ında transaminazların normal düzeylerde saptanmış olması ve bu hastalarda AST/ALT oranlarının 1’in altında olması, enfeksiyonun izleminde HCV RNA’nın önemini ortaya koymaktadır. HCV enfeksiyonunda anti HCV ve transaminazlar, viral yük düzeyleri ile birlikte değerlendirilmelidir. (Viral Hepatit Dergisi 2013; 19(3): 99-102) Anahtar Kelimeler: Hepatit C virüsü, HCV RNA, anti-HCV, transaminaz, AST/ ALT oranı Tuba KAYMAN 1 , Çiğdem KARAKÜKÇÜ 2 , Ahmet GÖDEKMERDAN 3 1 Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Kliniği, Kayseri, Türkiye 2 Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya, Kayseri Kliniği, Türkiye 3 Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye