ARTIGO ORIGINAL einstein. 2008; 6(4):416-21 Cancelamento de cirurgias em um hospital da rede pública Surgery cancellations at a public hospital Erika Pittelkow 1 , Rachel de Carvalho 2 RESUMO Objetivo: Levantar a incidência de cancelamento de cirurgias programadas em um hospital da rede pública do município de São Paulo e identificar os motivos que levaram ao cancelamento das cirurgias. Métodos: Estudo descritivo, exploratório, retrospectivo, com análise quantitativa, realizado por meio das fichas de registros de procedimentos cancelados e prontuários de pacientes cujas cirurgias foram suspensas entre Janeiro de 2006 e Julho de 2007. Resultados: Das 6.149 (100%) cirurgias programadas para o período pesquisado, 701 (11,4%) foram canceladas e 5.448 (88,6%) realizadas; dentre as cirurgias canceladas, a maioria dos cancelamentos foi feita pela cirurgia geral (237/33,8%) e pela cirurgia ortopédica (200/28,5%); os responsáveis pela suspensão foram: cirurgião ou assistente (518/73,9%) e anestesiologista (183/26,1%); os principais motivos que levaram ao cancelamento das cirurgias foram: condição clínica desfavorável do paciente (225/32,1%), não internação do paciente (119/17,0%), mudança de conduta médica (79/11,3%), paciente sem preparo adequado (53/7,5%) e falta de material (52/7,4%). Conclusões: Este estudo permitiu identificar a incidência e as causas de cancelamento cirúrgico em um hospital da rede pública, de modo que se possa contribuir para melhoria da atuação profissional frente a esta problemática. Descritores: Cirurgia; Centro cirúrgico hospitalar; Salas de cirurgia ABSTRACT Objective: To determine the frequency of cancellation of scheduled surgeries at a public hospital in the city of São Paulo, and to identify the reasons of cancellation. Methods: A descriptive, exploratory, retrospective study, with quantitative analysis, of records of procedures cancelled and medical charts of patients whose surgeries were cancelled, between January 2006 and July 2007. Results: Of the 6,149 (100%) surgeries scheduled for the period surveyed, 701 (11.4%) were canceled and 5,448 (88.6%) conducted; among the surgeries cancelled, most were general surgeries (237/33.8%) and orthopedic surgery (200/28.5%); surgeons or assistant surgeons (518/73.9%) and anesthesiologists (183/26.1%) were responsible for cancellations. The primary reasons for cancellation were unfavorable clinical status of patients (225/32.1%), no show up of patients (119/17.0%), change in medical management (79/11.3%), patient not appropriately prepared (53/7.5%) and lack of material (52/7.4%). Conclusions: This study enabled identifying the frequency and causes of surgical cancellations at a public hospital, so as to contribute to improving professional performance in this area. Keywords: Surgery; Surgery department, hospital; Operating rooms INTRODUÇÃO A realização do ato cirúrgico é um acontecimento im- portante na vida de uma pessoa, já que mediante este procedimento, essa pessoa espera viver de forma mais saudável, com melhor qualidade de vida. A cirurgia é uma experiência única para cada pa- ciente, dependendo dos fatores psicossociais e fisio- lógicos, presentes em cada experiência. Assim, não há duas pessoas que reajam de igualmente a cirurgias semelhantes (1) . Para o paciente, toda cirurgia, por mais simples que seja, tem um significado importante, a pon- to de provocar um comportamento com a mesma pro- porção de qualquer outra situação traumática (2) . As finalidades dos procedimentos cirúrgicos são vá- rias: diagnóstico, tratamento eletivo, prevenção, alívio dos sintomas, cura, reconstrução ou cosmética. Advém que, qualquer ato cirúrgico, por menor que seja sua ex- tensão, desencadeia no indivíduo uma série de reações fisiológicas e psicológicas (3) . A cirurgia também pode ser classificada por loca- lização de partes ou sistemas orgânicos, como cirurgia cardiovascular, torácica, intestinal, neurológica, ortopé- dica, entre outras (1) . Trabalho de conclusão do curso de Enfermagem da Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE, São Paulo (SP), Brasil. 1 Enfermeira graduada pela Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE, São Paulo (SP), Brasil. 2 Doutora; Professora da Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE, São Paulo (SP), Brasil. Autor correspondente: Rachel de Carvalho – Rua Geraldo Crespo, 340 – Butantã – CEP 05399-040 – São Paulo (SP), Brasil – Tel.: 11 3782-4133 – e-mail: erikapittel@gmail.com As autoras declaram a inexistência de conflitos de interesses entre as mesmas. Data de submissão: 27/1/2008 – Data de aceite: 27/10/2008