Acta Otorrinolaringológica Española www.elsevier.es/otorrino 0001-6519/$ - see front matter © 2008 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. Acta Otorrinolaringológica Española ÓRGANO OFICIAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CÉRVICO-FACIAL Miringoplastias primarias. Resultados a los 2 años de seguimiento Colocación de tubos de ventilación transtimpánicos en niños con otitis seromucosa: análisis de resultados y complicaciones Estudio de la correlación entre los umbrales del reflejo estapedial inducido durante la cirugía del implante coclear y la máxima comodidad auditiva del paciente pediátrico Dexametasona intratimpánica como opción terapéutica en hipoacusia neurosensorial súbita Implicación clínica de la lesión iatrogénica de la cuerda del tímpano en la cirugía de la otosclerosis Validación del cuestionario de satisfacción de los padres con los programas de cribado auditivo neonatal en español Epidemiología y factores de riesgo para microtia en Colombia Afección tumoral de las glándulas salivales. Nuestra experiencia Posibilidades de tratamiento quirúrgico de la hipoacusia en pacientes afectados de osteogénesis imperfecta Actualización en el tratamiento del schwannoma vestibular Tumor desmoplásico de células pequeñas y redondas. Morfología atípica en la glándula submaxilar El síndrome del primer mordisco Full English text available Incluida en: MEDLINE/Index Medicus EMBASE/Excerpta Medica Concerlit, Aidsline Bibliomed, Biosis, Healfnstar, IBECS ISSN: 0001-6519 SEORL PCF Marzo-Abril 2009. Vol. 60. Núm. 2 www.elsevier.es/otorrino Acta Otorrinolaringol Esp. 2009;60(2):131-40 *Autor para correspondencia. Correo electrónico: luikilassa@yahoo.com (L. Lassaletta Atienza). An update on the treatment of vestibular schwannoma Abstract The increase in the diagnosis of ever smaller vestibular schwannomas (VS), the fact that many tumours can be observed with serial MRI, and the development of radiosurgery as an alternative to microsurgery have led the neurotologic surgeon to a new global approach to patients with VS. On the other hand, the spread of internet-based information sources, often with biased or incomplete information, makes counselling patients with VS a challenging task. This study provides an overview of the natural history of these tumours and the main therapeutic options: observation, surgery and radiosurgery, with comments on their indications, advantages and disadvantages. Due to the completely different approach and peculiar features of bilateral VS in patients with type II neurobromatosis, these are excluded. © 2008 Elsevier España, S.L. All rights reserved. Resumen El incremento en el diagnóstico de schwannomas vestibulares (SV) cada vez más pequeños, la constatación de que muchos tumores pueden ser observados con resonancia magnética seriada y el desarrollo de la radiocirugía como modalidad de tratamiento alternativa a la cirugía son las causas del cambio en el planteamiento del otoneurocirujano ante el paciente con un SV. Por otro lado, la enorme difusión de fuentes de información médica en internet, con información muchas veces incompleta y sesgada, diculta aún más el planteamiento terapéutico del paciente con SV. En este artículo repasamos el comportamiento de estos tumores y las principales opciones de tratamiento: observación, cirugía y radiocirugía, y comentamos sus indicaciones, ventajas e inconvenientes. Por sus peculiaridades y planteamiento totalmente diferentes, se excluyen los casos de SV bilaterales en pacientes con neurobromatosis tipo 2. © 2008 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. PALABRAS CLAVE Schwannoma vestibular; Neurinoma del acústico; Tratamiento; Historia natural; Comportamiento; Observación; Cirugía; Radiocirugía KEYWORDS Vestibular schwannoma; Acoustic neuroma; Treatment; Natural history; Behaviour; Observation; Surgery; Radiosurgery REVISIÓN Actualización en el tratamiento del schwannoma vestibular Luis Lassaletta* y Javier Gavilán Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España Recibido el 25 de marzo de 2008; aceptado el 31 de marzo de 2008