37 Semina: Ciências Biológicas e da Saúde, Londrina, v. 40, n. 1, p. 37-46, jan./jun. 2019 DOI: 10.5433/1679-0367.2019v40n1p37 ARTICLES / ARTIGOS Itinerário terapêutico de brasileiros na atenção primária na tríplice fronteira Therapeutic itinerary of Brazilians in primary health care at triple border Lisete Teixeira Palma Lima 1 , Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira Toso 2 Resumo Introdução: no Sistema Único de Saúde a atenção primária deve ser a porta de entrada aos serviços para todos os cidadãos brasileiros. Em região de fronteira, a delimitação de território para acessá-la não está submetida exatamente a defnição geográfca, mas ao sentimento de pertencimento. Objetivo: conhecer o itinerário terapêutico de brasileiros, residentes no Paraguai ou na Argentina, em busca de cuidados a saúde, na atenção primária, em Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil. Metodologia: pesquisa qualitativa, exploratória, com coleta de dados por meio de entrevistas semiestruturadas com treze usuários brasileiros não residentes no país, as quais foram realizadas em unidade básica de saúde, em 2016. Os dados foram transcritos, agrupados e analisados a partir de uma perspectiva temática. Resultados: os caminhos são percorridos com fragilidade na integralidade da atenção e na equidade das respostas do sistema de saúde em relação à pluralidade de carências desses usuários. Houve utilização similar dos subsistemas do itinerário terapêutico, entretanto o subsistema profssional foi o mais mencionado. Considerações: percebeu-se necessidade de revisão dos serviços quanto ao cumprimento dos atributos da atenção primária no cuidado de saúde aos brasileiros residentes fora do país. Palavras-chave: Atenção primária à saúde. Acesso aos serviços de saúde. Integralidade em saúde. Abstract Introduction: In the Unique Health System, primary care should be the gateway to services for all Brazilian citizens. In a frontier region, the delimitation of territory to access the services is not exactly related to the geographical defnition, but to their feeling of belonging. Objective: to know the therapeutic itinerary of Brazilians living either in Paraguay or Argentina searching for health assistance at primary care in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil. Methodology: Qualitative, exploratory research, with data collection obtained through semi-structured interviews with thirteen non-resident Brazilian users, which were performed in a basic health unit, in 2016. The data were transcribed, grouped and analyzed in a thematic perspective. Results: The pathways are covered with weakness in the attention integrality and in the equity of the health system’s responses in relation to the plurality of these users’ needs. There was similar use of the therapeutic itinerary subsystems, however the professional subsystem was mentioned the most. Considerations: A need to review the services was noticed, regarding the fulfllment of the primary care attributes in the health assistance for Brazilians living abroad. Key words: Primary health care. Health services accessibility. Integrality in health. 1 Mestra em Biociências e Saúde, área de concentração Processo Saúde e Doença e Politicas de Saúde. 2 Doutorado em Ciências pelo programa de Enfermagem em Saúde Pública da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Professor Adjunto do curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brasil. E-mail: lb.toso@gmail.com