Image for Surgeons
Chirurgia, 113 (4), 2018 www.revistachirurgia.ro 551
Chirurgia (2018) 113: 551-557
No. 4, July - August
Copyright© Celsius
http://dx.doi.org/10.21614/chirurgia.113.4.551
Rezumat
Hernia Morgagni (HM) se dezvoltã în urma unui defect diafrag-
matic retrosternal congenital, fiind o formã rarã de hernie diafrag-
maticã (1-3% din cazuri). În general aceastã patologie este
diagnosticatã la copii, iar la adulti poate fi descoperitã în urgentã.
Material şi metodă: Am evaluat prospectiv o serie de 8 pacienţi
internaţi în Clinica I Chirurgie, Sp. Sf. Spiridon, Iaşi în perioada
2011-2017.
Rezultate: Din 8 pacienţi, 6 au fost operaţi, unul refuzând inter-
venţia chirurgicală, dar care este urmărit periodic, iar altul de 91
ani avea contraindicaţii majore pentru tratamentul chirurgical.
Simptomatologia a fost nespecifică: în 5 cazuri, HM au fost
descoperite cu ocazia explorărilor pentru o patologie asociatã; alţi
bolnavi aveau simptomatologie cardiopulmonară cu dispnee sau
palpitaţii. În 2 cazuri tabloul clinic a sugerat un sindrom ocluziv
(organul herniat fiind de obicei colonul transvers). Abordul laparos-
copic a fost utilizat în toate cazurile, înregistrându-se 2 conversii,
datorită aderenţelor strânse intrasaculare a viscerelor herniate
(antru gastric, colon, epiplon). În 4 cazuri s-a practicat cura
chirurgicală a herniei procedeul anatomic, iar în 2 cazuri cu plasă:
duală într-un caz şi polipropilena în alt caz. Nu am înregistrat
complicaţii, spitalizarea postoperatorie fiind de 4 zile (2-6 zile).
Concluzii: Hernia Morgagni este o patologie rară. Cel mai frecvent
este asimptomatică, dar în cazurile complicate poate fi o cauză de
abdomen acut chirurgical. Tratamentul chirurgical este indicat
chiar şi pentru cazurile asimptomatice datorită complicaţiilor
Corresponding author:
Dr. Alin Vasilescu, MD, PhD
First Surgical Clinic
Department of Surgery
“Grigore T. Popa” University of Medicine
and Pharmacy Iaæi, Romania
University Hospital “St. Spiridon” Iaæi
Independentei Street, no. 1, 700111, RO
E-mail: vasilescu.alin@gmail.com
Received: 26.07.2017
Accepted: 22.09.2017
Laparoscopic Management in Morgagni Hernia - Short
Series and Review of Literature
Eugen Târcoveanu, Ætefan Georgescu, Alin Vasilescu, Dan Andronic, Nicolae Dãnilã, Cristian Lupaæcu, Costel Bradea
First Surgical Clinic, Department of Surgery, “Grigore T. Popa” University of Medicine and Pharmacy Iaæi
University Hospital “St. Spiridon” Iaæi, Romania