INTRODUCCIÓN Raramente el carcinoma de páncreas es detectado en estadios precoces susceptibles de tratamiento quirúrgico. Al contrario, se trata de un tumor que en la mayoría de los pacientes se diagnostica en fases avanzadas cuando ya no existe tratamiento curativo alguno. Se calcula que cerca del 80% de los casos se presentan al diagnóstico como estadio localizado irresecable o metastásico, siendo el pronóstico ominoso 1 .Además de por su rápida evo- lución, su curso clínico está marcado por el dolor severo y la pérdida de calidad de vida. El tratamiento estándar en estadios avanzados es la administración de quimioterapia, que aunque no consigue aumentar de forma sustancial la mediana de supervivencia, sí produce un beneficio clínico en un considerable porcentaje de pacientes. La gemcitabina (GMB), un análogo de la citosina, es el citostático más empleado en el tratamiento del carcinoma pancreático. En ensayos fase II en pacientes refractarios 5-fluorouracilo 2 alcanzó una tasa de remisiones objetivas del 10% y en un estudio fase III demostró una corta mejoría en el tiempo de supervivencia global y un beneficio clí- nico significativo comparada con 5-fluo-rouracilo (supervivencia: 5,65 meses frente a 4,41 meses; beneficio clínico: 23,8% frente a 4,4%) 3 . El resultado de los tratamientos convencionales, por tanto, continúa siendo desalentador, por lo que es im- 72 Rev Oncol 2002;4(2):72-6 ORIGINALES Docetaxel y gemcitabina en el tratamiento del carcinoma de páncreas metastásico María González Cao, José María López-Picazo González, José Manuel Aramendía Beitia, Marta Santisteban Eslava, José Manuel Ordóñez Tres y Antonio Brugarolas Masllorens. Departamento de Oncología. Clínica Universitara de Navarra. Universidad de Navarra. Se ha investigado la actividad de la combina- ción docetaxel-gemcitabina en cáncer pan- creático metastásico. Los pacientes fueron tratados con gemci- tabina (800 mg/m 2 días 1 y 14) y doceta- xel (60 mg/m 2 día) cada 4 semanas. Se va- loró beneficio clínico (peso, estado general y dolor), tasa de respuesta y toxicidad. Veinticuatro pacientes recibieron un to- tal de 72 ciclos de tratamiento. Cuatro pacientes presentaron respuesta parcial (17%) y 9 (37%) obtuvieron beneficio clínico. De 19 pacientes valorables, 7 (37%) presentaron disminución signifi- cativa en el valor del marcador tumoral. La principal toxicidad fue leucopenia fe- bril grado 4 en 3 pacientes (12%) y dia- rrea grado 2 en tres pacientes (12%). Nuestros resultados sugieren que a pesar de la baja tasa de respuestas, un número significativo de pacientes pueden obtener un beneficio clínico con escasa toxicidad. Palabras clave: cáncer de páncreas, gemcitabina, taxotere. González Cao M, López-Picazo González JM, Aramendía Beitia JM, Santisteban Eslava M, Ordóñez Tres JM, Brugarolas Masllorens A. Docetaxel y gemcitabina en el tratamiento del carcinoma de páncreas metastásico. Rev Oncol 2002;4(2):72-6. Correspondencia: Dr. M. González Cao. Departamento de Oncología. Clínica Universitaria de Navarra. Avda. Pío XII, 36. 31008 Pamplona. Navarra. E-mail: mgoncao@terra.es Received 25 April 2001; revised 11 October 2001; accepted 15 November