Original Article / Özgün Makale
53
Journal of Turkish Sleep Medicine 2015;3:53-8
Amaç: Uyku laboratuvarlarında kapnograf ile CO
2
monitörizasyon
kullanımıyla ilgili az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmada Obstrüktif uyku
apnesi sendromu (OSAS) ve Uykuyla ilişkili hipoksemi-hipoventilasyon
sendromu (UHHS) tanılı hasta grubunda transkutanöz yol ile ölçülen
tcCO
2
değerinin kan gazı ile ölçülen PaCO
2
değerleri ile korelasyonunu
araştırmayı hedefledik.
Gereç ve Yöntem: Polisomnografi (PSG) ile OSAS ve UHHS tanısı alan ve
bilevel pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) tedavi endikasyonu olan hastalar
prospektif olarak çalışmaya alındı. Hastalardan PSG öncesi, sonrası ve
manuel BiPAP titrasyonu öncesi ve sonrası toplam 4 kez arteriyel kan gazı
örneği alındı ve hastaların PaCO
2
düzeylerine bakıldı, eşzamanlı olarak
tcCO
2
monitörizasyonu ile CO
2
ölçümü yapıldı.
Bulgular: Çalışmaya 18’i OSAS ve KOAH, 12’si OSAS ve Obezite
hipoventilasyon sendromu (OHS) tanılı toplam 30 uykuyla ilişkili solunum
bozukluğu hastası (UİSB) dahil edildi. PSG gecesi ortalama tcCO
2
düzeyi
ile ortalama PaCO
2
düzeyi arasında korelasyon saptandı (r=0,600;
p<0,0001) (Şekil 1). Benzer şekilde BiPAP titrasyonu gecesi ölçümlerinde
de ortalama tcCO
2
ve ortalama PaCO
2
değerleri arasında korelasyon
saptantı (r=0,812; p=0,001). Her iki gecedeki toplam dört kan gazından
elde edilen ortalama PaCO
2
ve toplam iki kapnogramdan elde edilen
ortalama tcCO
2
değerleri arasında da korelasyon saptanmıştır (r=0,783;
p<0,001).
Sonuç: Çalışmamızda tcCO
2
ile PaCO
2
değerleri karşılaştırılması sonucu;
kapnograf ile ölçülen ortalama CO
2
değerlerinin BiPAP titrasyonu öncesi
ve sonrasında alınan simultane arteryal pCO
2
değerleri ortalaması ile
korelasyon gösterdiğini tespit edildi.
Anahtar Kelimeler: Transkutanöz karbondioksit, Obstrüktif uyku apne
sendromu, polisomnografi, kapnograf
Objective: There is limited number of studies conducted on the use of
capnography for CO
2
monitorization in sleep laboratories. In this study,
it was aimed to investigate the correlation between the CO
2
value
measured by transcutaneous carbon dioxide (tcCO
2
) monitorization
and partial pressure of carbon dioxide (PaCO
2
) levels measured with
arterial blood gas analysis in patients diagnosed with obstructive sleep
apnea syndrome (OSAS) and Sleep-related hypoventilation/hypoxemic
syndromes (SRHHS).
Materials and Methods: Patients with bilevel positive airway pressure
(BiPAP) treatment indication who were diagnosed with OSAS and SRHHS
via polysomnography (PSG), were prospectively included in the study.
Four arterial blood gas analyses were conducted from all participants (pre-
and post-PSG, before and after manual bi-level positive airway pressure
titration) in order to find PaCO
2
levels against tcCO
2
monitorization.
Results: Totally 30 patients with sleep-related respiratory disease (SRRD),
consisting of 18 patients with OSAS and COPD, and 12 patients with
OSAS and obesity hypoventilation syndrome (OHS), were included in
the study. A correlation was detected between average tcCO
2
level and
average PaCO
2
level in night PSG (r=0.600; p<0.0001). Similarly, we
found a correlation between average tcCO
2
level and average PaCO
2
level in BiPAP titration night measurements as well (r=0.812; p=0.001).
Finally, a correlation was detected between the average PaCO
2
value
obtained from four blood gas samples measured in both nights and the
average tcCO
2
value taken from two capnographies (r=0.783; p<0.001).
Conclusion: Comparing tcCO
2
and PaCO
2
values, it was determined
that the average CO
2
values measured by capnography correlated with
the average of simultaneous arterial CO
2
values measured before and
after BiPAP titration.
Keywords: Transcutaneous carbon dioxide, Obstructive sleep apnea
syndrome, polysomnography, capnography
Öz Summary
Ayşe Coşkun Beyan, Ali Kadri Çırak, Yelda Varol, Zeynep Zeren Uçar
Dr. Suat Seren Chest Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Clinic of Chest Diseases, İzmir, Turkey
Obstrüktif Uyku Apne ve Uykuyla İlişkili Hipoksemi-Hipoventilasyon Sendromlu
Hastalarda Arteriyel Kan Parsiyel CO
2
Basıncı ile Transkutanöz CO
2
İzleminin
Karşılaştırması
Comparison of Partial Pressure of Carbon Dioxide in
Arterial Blood and Transcutaneous Carbon Dioxide
Monitorizaiton in Patients with Obstructive Sleep Apnea
and Sleep Related Hypoventilation/Hypoxemia Syndromes
Address for Correspondence/Yaz›flma Adresi: Yelda Varol MD, Dr. Suat Seren Chest Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Clinic of Chest Diseases,
İzmir, Turkey Phone: +90 232 433 33 33 E-mail: yeldavatansever@hotmail.com
Received/Geliş Tarihi: 15.05.2015 Accepted/Kabul Tarihi: 25.06.2015
© Journal of Turkish Sleep Medicine, Published by Galenos Publishing. / © Türk Uyku Tıbbi Dergisi, Galenos Yayınevi tarafından basılmıştır.
DOI: 10.4274/jtsm.95
53