Volume 5, Issue 2, Year 2019, Pages 26-31 URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.5.2.26-31 NURSCOPE Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan 26 Standar nursing language berbasis NANDA, NOC, dan NIC terhadap kualitas pengisian dokumentasi keperawatan Yana Hendriana 1* , Aria Pranatha 2 1, 2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan, Indonesia *Coresponding Author: yanahendriana85@gmail.com Abstrak Pendahuluan: Perawat Indonesia harus dapat memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif, mandiri (independen), sehingga pelaksanaannya dapat dipertanggungjawabkan dan dipertanggunggugatkan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penerapan standar nursing language terhadap kualitas pengisian dokumentasi keperawatan. Metode: Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain quasi eksperimen dengan jenis non equivalen without control group, after only design. Seluruh pasien dan perawat ruang Flamboyan dan Cempaka sebagai subjek penelitian. Teknik pengambilan sampel dengan total sampling. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner dan dianalisis menggunakan uji non parametrik Wilcoxon test. Hasil: Terdapat peningkatan skor kualitas pengisian dokumentasi keperawatan setelah dilakukan pelatihan dan pendampingan dalam pengisian dokumentasi keperawatan. Hasil penelitian menunjukkan p-value 0,000. Simpulan: Ada pengaruh yang signifikan terhadap peningkatan kualitas pengisian dokumentasi keperawatan berbasis NANDA, NOC dan NIC setelah dilakukan Penerapan Standard Nursing Language. RS diharapkan dapat menetapkan standard an melakukan monitoring secara berkala terhadap proses dokumentasi keperawatan. Kata kunci: SNL; NANDA; NOC; NIC; kualitas pendokumentasian Psychological response of post-miscarriage women Abstract Introduction: Indonesian nurses must be able to provide comprehensive, independent (independent) nursing care, so that its implementation can be accounted for and accounted for. This study aims to determine the effect of implementing nursing language standards on the quality of nursing documentation filling. Methods: This study used a quantitative method with a quasi-experimental design with a non-equivalent type without a control group, after only design. All patients and nurses from the Flamboyan and Cempaka rooms were the research subjects. The sampling technique is total sampling. The instrument used was a questionnaire and analyzed using the non-parametric Wilcoxon test. Results: There was an increase in the quality score of filling out nursing documentation after training and assistance in filling out nursing documentation. The result shows a p value of 0.000. Conclusions: There was a significant effect on improving the quality of filling in nursing documentation based on NANDA, NOC and NIC after the application of Standard Nursing Language. The hospital is expected to be able to set standards and conduct regular monitoring of the nursing documentation process. Keywords: SNL; NANDA; NOC; NIC; the quality of documentation How to Cite: Hendriana, Y., & Pranatha, A. (2019). Respon psikologis pada perempuan pasca keguguran. NURSCOPE: Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan, 5(2), 26-31 PENDAHULUAN Standar praktik keperawatan profesional merupakan pedoman bagi perawat di Indonesia dalam melaksanakan asuhan keperawatan dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan. Standar praktek tersebut dilaksanakan oleh perawat generalis maupun spesialis di seluruh tatanan pelayanan kesehatan di rumah sakit, puskesmas, maupun tatanan pelayanan kesehatan lain di masyarakat (PPNI, 2000). Perawat Indonesia di masa depan harus dapat memberikan asuhan keperawatan dengan pendekatan proses keperawatan yang berkembang seiring dengan perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (IPTEK) dan tuntunan kebutuhan masyarakat, sehingga perawat dituntut untuk mampu