PROGRESOS EN HEPATOLOGÍA Gastroenterol Hepatol. 2008;31(5):299-309 299 RESUMEN Actualmente el único tratamiento efectivo para las enfer- medades hepáticas en estadio terminal es el trasplante de hí- gado. El número de pacientes en lista de espera aumenta considerablemente cada año, dando lugar a una mayor des- proporción entre la oferta y la demanda de un hígado sano. El conocimiento y el posible uso de las células madre ha des- pertado un gran interés en el campo de la hepatología, ha- ciendo de ellas una de las alternativas más prometedoras a corto plazo. La terapia celular hepática permitiría suplir al hígado de células sanas capaces de llevar a cabo las funcio- nes que las células dañadas no son capaces de desarrollar. Observaciones recientes han puesto de manifiesto la capa- cidad de las células madre de diferenciarse hacia diferentes linajes celulares. La diferenciación hepática de células ma- dre adultas de diversos orígenes ha dado resultados muy prometedores. El tejido adiposo contiene en el individuo adulto un reservorio de células madre capaces de ser induci- das y diferenciadas hacia diferentes estirpes celulares, pre- sentando un elevado grado de plasticidad celular. La abun- dancia de este tejido y su fácil accesibilidad hacen de él una prometedora fuente de células madre adultas para su uso en terapia celular hepática. Se presenta una revisión de los avances obtenidos en la diferenciación de células madre pro- cedentes del tejido adiposo hacia células de fenotipo hepá- tico y sus posible aplicaciones como un método terapéutico con la finalidad de mantener la función hepática del pacien- te durante el período de espera hasta recibir el trasplante, o para facilitar la regeneración hepática en casos de fallo he- pático fulminante, y para el tratamiento de pacientes con metabolopatías congénitas. ADIPOSE TISSUE-DERIVED STEM CELLS: HEPATIC PLASTICITY Currently, the only effective treatment for end-stage liver disease is liver transplantation. The number of patients on the waiting list increases considerably each year, giving rise to a wide imbalance between supply and demand for healthy livers. Knowledge of stem cells and their possible use have awakened great interest in the field of hepatology, these cells being one of the most promising short-term alternatives. He- patic stem cell therapy consists of the implantation of he- althy cells capable of performing the functions that dama- ged cells are unable to carry out. Recent observations indicate that several stem cells can differentiate into distinct cell lineages. Hepatic differentiation of adult stem cells from several origins has yielded highly promising results. Adipose tissue in adults contains a reservoir of stem cells that can be induced and differentiated into different types of cells, sho- wing a high degree of plasticity. Because of its abundance and easy access, adipose tissue is a promising source of adult stem cells for hepatic stem cell therapy. The present article reviews the progress made in the differentiation of adult stem cells from adipose tissue into cells with hepatic phe- notype. We also discuss the potential application of this technique as a therapy for temporary metabolic support in patients with end-stage liver failure awaiting whole organ transplantation, as a method to support liver function and facilitate regeneration of the native liver in cases of fulmi- nant hepatic failure, and as a treatment in patients with ge- netic metabolic defects in vital liver functions. INTRODUCCIÓN El trasplante hepático es, actualmente, el único tratamien- to efectivo existente para las enfermedades hepáticas en estadio terminal. A pesar del incremento constante del nú- mero de trasplantes hepáticos realizados, el número de pa- cientes en lista de espera aumenta cada año y, por tanto, Correspondencia: Dra. M.J. Gómez-Lechón. Unidad de Hepatología Experimental. Centro de Investigación Hospital Universitario La Fe. Avda. Campanar, 21. 46009 Valencia. España. Correo electrónico: gomez_mjo@gva.es Recibido el 25-7-2007; aceptado para su publicación el 5-10-2007. Células madre del tejido adiposo: plasticidad hepática Ana Bonora-Centelles a,b , José Vicente Castell a,b,c y María José Gómez-Lechón a,b a Unidad de Hepatología Experimental. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España. b CIBERehd. FIS. España. c Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Universidad de Valencia. Valencia. España. 219.074 Document downloaded from http://www.elsevier.es/, day 27/06/2019. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited. Document downloaded from http://www.elsevier.es/, day 27/06/2019. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.