11 Arch Med Interna 2011; XXXIII (1):11-14 © Prensa Médica Latinoamericana. 2011 ISSN 0250-3816 - Printed in Uruguay - All rights reserved. Actualización Niveles de atención, de prevención y atención primaria de la salud Levels of care, prevention and primary health care Dr. Vignolo Julio Profesor del Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria. Facultad de Medicina. UdelaR. Montevideo. Dra. Mariela Vacarezza Profesora Adjunta de Clínica Médica. Facultad de Medicina. UdelaR. Montevideo. Dra. Cecilia Álvarez Asistente del Departamento de Medicina Preventiva y Social. Facultad de Medicina. UdelaR. Montevideo. Dra. Alicia Sosa Profesora Agregada del Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria. Facultad de Medicina. UdelaR. Montevideo. ReSuMen: Arch Med Interna 2011 - XXXIII (1): 11-14 el objetivo es desarrollar y diferenciar conceptualmente la Atención Prima- ria de la Salud (APS), de los niveles de Atención, de Complejidad, de los niveles de Prevención y precisar claramente la Promoción de la Salud de la Prevención de Enfermedades. La estrategia de la APS defnida en la confe- rencia de Alma Ata en 1978 estableció un avance para superar los modelos biomédicos, centrados en la enfermedad que privilegian servicios curativos, caros, basados en establecimientos de segundo y tercer nivel por modelos basados en la promoción de salud y preventivos de la enfermedad a costos razonables para la población. Los niveles de atención son una forma organi- zada de organizar los recursos en tres niveles de atención. Se señala como niveles de complejidad el número de tareas diferenciadas o procedimiento complejos que comprenden la actividad de una unidad asistencial y el gra- do de desarrollo alcanzado por la misma. La Prevención se defne como las medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida. La promoción de salud como tal es una estrategia establecida en Ottawa en 1986, donde se la defne como: el proceso que proporciona a los individuos y las comunidades los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y así poder mejorarla. Palabras clave: Atención Primaria de la Salud, Primer nivel de Atención, Pre- vención Primaria. SuMMARY: Arch Med Interna 2011 - XXXIII (1): 11-14 The objective is to develop and defne the concepts of Primary Health Care (PHC), Levels of Care, Levels of Complexity and Levels of Prevention, and to clearly set the differences between Health Promotion and Disease Preven- tion. The PHS strategy defned at the Alma Ata Conference in 1978 was a step forward to overcome the disease-centered biomedical models that privilege expensive curative services, based on second and third level facilities, for models based on the promotion of health and prevention of disease at reaso- nable costs for the population. Levels of care are a way of organizing resou- rces at the three levels of care. The levels of complexity depend on the num- ber of differenciated tasks or complex procedures covered at a unit of care and the degree of development reached by that unit. Prevention is defned as those measures aimed at not only preventing the occurrence of disease, such as the reduction of risk factors, but also to arrest their progression and attenuate their consequences after they occur. Health promotion as such is a strategy established in Ottawa in 1986, where they defned it as the process that provides the individuals and communities the means they need to better control and improve their own health. Keywords: Primary Health Care, First Level of Care, Primary Prevention. Recibido: 28/02/11 – Aceptado: 30/03/11 Correspondencia: Dr. J. Vignolo. E-mail: julvignolo@gmail.com