Journal Club Forsch Komplementmed 2011;18:359–362 Published online: December 09, 2011 DOI: 10.1159/000334630 © 2011 S. Karger GmbH, Freiburg 1661-4119/11/0186-0359$38.00/0 Accessible online at: www.karger.com/fok Fax +49 761 4 52 07 14 Information@Karger.de www.karger.com Aufgrund der stetig steigenden Zahlen für diabetische Erkrankungen ist und bleibt das Thema Diabetes eine Herausforderung für Vorbeugung und Be- handlung. Die Naturheilkunde bietet eine Reihe von hilfreichen Maßnahmen. Für das Fasten wird nun in der vielversprechenden Arbeit von Lim et al. nachgewiesen, dass sich nach reduzierter Energieaufnahme nicht nur die Zuckerspiegel normalisierten, sondern auch die gestörten Stoffwechselvor- gänge reversibel waren. Die Arbeit von Turner et al. bietet einen Überblick darüber, wie in randomi- sierten Studien zu CAM-Interventionen das Problem unerwünschter Thera- piewirkungen dargestellt wird. Für die möglichst objektive Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der untersuchten Behandlungen ist es schlicht- weg unerlässlich, dass in den veröffentlichten Studienberichten adäquat da- rüber informiert wird. Ein weiterer Artikel beschreibt mögliche neue Ansätze in der Krebstherapie. Obwohl bereits im Jahr 2005 veröffentlicht, soll die Arbeit von Aggarwal et al. hier nochmals gewürdigt werden. Als beachtenswert kann hier gelten, dass durch den Naturstoff Curcumin bestimmte Formen der Chemotherapie deutlich profitieren können. Mein Dank gilt den Kollegen, die die Artikel für diese Ausgabe der FORSCHENDE KOMPLEMENTÄRMEDIZIN kommentiert und diskutiert haben. Viel Spaß beim Lesen. Dieter Melchart, München Fasting Successfully Treats Early Diabetes Type 2 Lim EL, Hollingsworth KG, Aribisala BS, Chen MJ, Mathers JC, Taylor R: Reversal of type 2 diabetes: normalisation of beta cell function in association with decreased pancreas and liver triacylglycerol. Diabetologia 2011;54:2506–2514. Aims/Hypothesis: Type 2 diabetes is regarded as inevitably progressive, with irreversible beta cell failure. The hypothesis was tested that both beta cell failure and insulin resistance can be reversed by dietary restric- tion of energy intake. Methods: Eleven people with type 2 diabetes (49.5 ± 2.5 years, BMI 33.6 ± 1.2 kg/m 2 , nine male and two female) were studied before and after 1, 4 and 8 weeks of a 2.5 MJ (600 kcal)/day diet. Basal hepatic glucose output, hepatic and peripheral insulin sensitivity and beta cell function were measured. Pancreas and liver triacylglycerol content was measured using three-point Dixon magnetic resonance imaging. An age-, sex- and weight-matched group of eight non-diabetic participants was studied. Results: After 1 week of restricted energy intake, fasting plasma glu- cose normalised in the diabetic group (from 9.2 ± 0.4 to 5.9 ± 0.4 mmol/l; p = 0.003). Insulin suppression of hepatic glucose output improved from 43 ± 4% to 74 ± 5% (p = 0.003 vs. baseline; controls 68 ± 5%). He- patic triacylglycerol content fell from 12.8 ± 2.4% in the diabetic group to 2.9 ± 0.2% by week 8 (p = 0.003). The first-phase insulin response increased during the study period (0.19 ± 0.02 to 0.46 ± 0.07 nmol min −1 m −2 ; p < 0.001) and approached control values (0.62 ± 0.15 nmol min −1 m −2 ; p = 0.42). Maximal insulin response became supranormal at 8 weeks (1.37 ± 0.27 vs. controls 1.15 ± 0.18 nmol min −1 m −2 ). Pancreatic triacyl- glycerol decreased from 8.0 ± 1.6% to 6.2 ± 1.1% (p = 0.03). Conclusions/Interpretation: Normalization of both beta cell function and hepatic insulin sensitivity in type 2 diabetes was achieved by dietary energy restriction alone. This was associated with decreased pancreatic and liver triacylglycerol stores. The abnormalities underlying type 2 dia- betes are reversible by reducing dietary energy intake. Commentary – Michael Jack, Munich There is compelling evidence that prevention of diabetes type 2 is possible with comprehensive behavior change programs