Üroloji pratiğinde üreteral stentler, özellikle üre-
teral obstrüksiyon için yıllardır kullanılan bir tedavi
yöntemidir. Üreteral stentler ürolitiyaz tedavisinde,
benign ya da malign obstrüksiyonların giderilme-
sinde, üreteral yaralanmaların tedavisinde, üriner sis-
teme ait idrar ekstravazasyonunu önlemek için
J Reconstr Urol. 2020;10(1):23-7
23
Hidronefrozu Olan Kanser Hastalarında
Tümör Stentinin Kullanılması: Tek Merkez Deneyimi
Use of a Tumor Stent in Cancer Patients with Hydronephrosis:
A Single Center Experience
Ergün ALMA
a
, Hakan ERÇİL
a
, Adem ALTUNKOL
a
, Güçlü GÜRLEN
a
,
Osman COŞKUN
a
, Zafer Gökhan GÜRBÜZ
a
a
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, Adana, TÜRKİYE
ÖZET Amaç: Malign etiyolojiye bağlı üreteral obstrüksiyonu olan
hastalarımızda polimerik, orta kısmı güçlendirilmiş tümör stenti de-
neyimlerimizin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Eylül
2017- Kasım 2019 tarihleri arasında malign üreteral obstrüksiyon se-
bebi ile üreteral tümör stenti yerleştirdiğimiz hastaların dosyaları ve
bilgisayar kayıtlarını retrospektif olarak değerlendirdik. Çalışmamı-
zın tamamı, malign üreteral obstrüksiyon tanısı konulmuş, standart
“double J (DJ)” stent ile hidronefrozu gerilemeyen, kreatinin seviye-
leri azalmayan, sık üriner enfeksiyon geçiren hastalardan oluşmak-
taydı. Çalışmanın primer hedefi, tümör stentinin etkinlik ve
dayanıklılığını değerlendirmek olarak belirlendi. Hastaların, cinsiyet,
yaş, altta yatan hastalıklar, önceki radyoterapi, operasyon geçmişi, la-
teralite yönünden demografik özellikleri değerlendirildi. Bulgular:
Çalışmamız, yaş ortalaması 61,9±8,0 yıl olan 10’u erkek, 8’i kadın
toplam 18 hastadan oluşmaktaydı. Toplam 21 üniteye 7 Fr 26 cm
tümör stenti yerleştirilmişti. Tümör stenti takılmadan önceki ortalama
serum kreatinin değeri 4,8 ± 1,8 mg/dL olarak hesaplanırken postope-
ratif birinci haftadaki ortalama kreatinin değeri ise 1,6 ± 0,5 mg/dL
olarak hesaplandı (p<0,001). Ortalama stent değişim süresi 8,2 ± 3,7
ay olarak hesaplandı. Preoperatif 13 renal ünitede şiddetli, 4 renal üni-
tede orta, 4 renal ünitede de ılımlı hidronefroz mevcuttu. Genel olarak
hesaplandığında %80,95 renal ünitede hidronefroz derecesinde azalma
saptandı. Sonuç: Tümör stenti, malign üreteral obstrüksiyona bağlı
hidronefroz ve kreatinin tedavisinde etkili bir seçenektir.
Anahtar Kelimeler: Tümör stenti; hidronefroz; üreteral obstrüksiyon
ABSTRACT Objective: We aimed to evaluate our polymeric
medium strengthened tumor stent experiences in our patients with
ureter occlusion due to malignant etiology. Material and Methods:
We retrospectively evaluated the files and computer records of pa-
tients who had a ureteral tumor stent due to malign ureteral obstruc-
tion between September 2017-November 2019. All of our study
consisted of patients diagnosed with malignant urethral obstruction,
did not regress hydronephrosis with a standard double J (DJ) stent,
did not decrease creatinine levels and had frequent urinary infections.
The primary goal of the study was determined to evaluate the effi-
cacy and durability of the tumor stent. Demographic features of pa-
tients in terms of gender, age, underlying diseases, previous
radiotherapy, operation history, and laterality were evaluated. Re-
sults: Our study consisted of 18 patients, 10 male and 8 female, with
an average age of 61.9 ± 8.0 years. A total of 21 units had a 7 Fr 26
cm tumor stent placed. The mean serum creatinine value before the
tumor stent was calculated as 4.8 ± 1.8 mg/dL, while the mean crea-
tinine value at the postoperative first week was 1.6 ± 0.5 mg/dL
(p<0.001). The mean stent replacement time was calculated as 8.2 ±
3.7 months. Severe hydronephrosis was present in 13 renal units pre-
operatively, moderate in 4 renal units and mild in 4 renal units. When
calculated in general, a decrease in hydronephrosis degree was de-
tected in 80.95% renal unit. Conclusion: Tumor stent is an effective
option in the treatment of increased hydronephrosis and creatinine
due to malignant urethral obstruction.
Keywords: Tumor stent; hydronephrosis; ureteral obstruction
ORİJİNAL ARAŞTIRMA ORIGINAL RESEARCH
DOI: 10.5336/urology.2020-75018
Correspondence: Ergün ALMA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, Adana, TÜRKİYE/TURKEY
E-mail: almaerim@yahoo.com
Peer review under responsibility of Journal of Reconstructive Urology.
Received: 23 Mar 2020 Received in revised form: 02 May 2020 Accepted: 27 May 2020 Available online: 17 Jun 2020
2587-0483 / Copyright © 2020 by Türkiye Klinikleri. This is an open
access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Turkiye Klinikleri Journal of Internal Medicine
Journal of Reconstructive Urology