Arch Bronconeumol. 2012;48(8):286–289 www.archbronconeumol.org Revisión Iniciativa GOLD 2011. ¿Cambio de paradigma? Roberto Rodríguez-Roisin * y Alvar Agustí 1 Servei de Pneumologia, Institut del Tòrax, Hospital Clínic, Universitat de Barcelona, IDIBAPS & CIBERES, Barcelona, Espa˜ na información del artículo Historia del artículo: Recibido el 14 de febrero de 2012 Aceptado el 29 de febrero de 2012 On-line el 24 de abril de 2012 Palabras clave: Calidad de vida Clasificación espirométrica Comorbilidades Evaluación mutidimensional Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Síntomas Tratamiento de la EPOC estable resumen Transcurridos 10 a ˜ nos desde la aparición de la primera estrategia GOLD (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD) sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la nueva revisión publicada en la web de GOLD a finales del a ˜ no 2011 supone un cambio significativo en lo que respecta al abordaje diagnóstico, evaluación clínica y planteamiento terapéutico de la enfermedad. En esta revisión se debaten no solo los aspectos más significativos que permanecen relativamente intactos sino también, y sobre todo, los que se han modificado de forma sustancial respecto a la revisión GOLD de 2006. © 2012 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. The GOLD Initiative 2011: A Change of Paradigm? Keywords: Quality of life Spirometric classification Comorbidities Multidimensional evaluation Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Symptoms Stable COPD treatment abstract Ten years after the publication of the first GOLD strategy (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD) for chronic obstructive pulmonary disease (COPD), the new revision published on the GOLD website at the end of 2011 represents a significant change in the diagnostic approach, clinical evaluation and therapeutic treatment of the disease. This revision debates not only the most significant aspects, which remain relatively intact, but also, and in particular, those that have been substantially modified compared with the GOLD revision from 2006. © 2012 SEPAR. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved. Antecedentes y objetivos Transcurridos 10 a ˜ nos desde la aparición del primer Informe GOLD (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Preven- tion of COPD) sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) 1 , la nueva versión publicada en la web de GOLD a finales de diciembre de 2011 supone un cambio de paradigma en lo que respecta al diagnóstico, evaluación clínica y abordaje terapéutico de la enfermedad 2 . En este artículo se revisan y discuten tanto los aspectos que permanecen relativamente intactos como, sobre todo, * Autor para correspondencia. Correo electrónico: rororo@clinic.ub.es (R. Rodríguez-Roisin). 1 Ambos autores son miembros del Comité Científico de GOLD. El Dr. R. Rodríguez- Roisin es presidente de la Junta Directiva de GOLD. los que cambian sustancialmente respecto a la anterior normativa GOLD de 2006 3 . Metodología de trabajo En septiembre 2009 y en mayo y septiembre 2010, los miem- bros del Comité Científico de GOLD identificaron todos los aspectos bibliográficos que fueron considerados más relevantes para la ela- boración de las nuevas recomendaciones principales de la EPOC, sobre todo en lo que hacía referencia al diagnóstico y tratamiento. Así, mientras se publicaban las actualizaciones anuales de 2009 y 2010 2 , se revisaban exhaustivamente todos los capítulos y se proponían modificaciones con objeto de consensuar los cambios necesarios para la nueva versión. Existía la percepción entre los miembros de GOLD de que, durante la última década, se habían 0300-2896/$ – see front matter © 2012 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.arbres.2012.02.018