Estudio seroepidemiológico del cólera en Colombia Magaly Chinchilla, Fernando de la Hoz, Eiizabeth Castañeda Resumen La pruebavibriocida ha sido ampliamente usada para confirmar el diagnóstico clínico de cólera, para medir la inmunogenicidad de las posibles vacunas y como herramienta epidemiológica en estudios de la enfermedad en áreas endémicas y en brotes. A partir de marzo de 1991, Colombia se vió afectada por la primera epidemia de cólera en este siglo; por esta razón, para obtener información adicional sobre el alcance de la epidemia en nuestro medio se planeó la realización de un estudio descriptivo con métodos seroepidemiológicos. Se empleó la pruebavibriocida en micrométodo, con las cepas de Vibrio cholerae01 El Tor lnaba y El Tor Ogawa, y se definió como resultado reactivo un titulo mayor o igual a 80 y como infección reciente un titulo mayor o igual a 640. La población estudiada estaba conformada por 73 pacientes con enfermedad diarreica aguda y por 4.577 consultantes por otras causas. Se procesaron 4.650 sueros de 5 de las 6 regiones del pais, afectadas por la epidemia, 1.520 obtenidas en 1991,1.229 en 1992 y 1.901 en 1993. Del total, 21,5% fueron reactivas, 25% en 1991,21,4% en 1992 y 19% en 1993. El porcentaje de reactividad global en hombres fue de 24% y en mujeres, de 20%. No se encontraron diferencias en el porcentaje de reactividad según la distribución por edad. El porcentaje de infección reciente fue de 10%. En los pacientes con diagnóstico de cólera, la prevalencia de infección determinada por la reactividad en la prueba vibriocida fue de 68,5% y de infección reciente de 51%. El análisis de los resultados de las regiones pacifica y atlántica fue consistente con la evolución epidemiológica de los casos clínicos de cólera en esas regiones. Summary The vibriocidal test has been widely used to confirm clinical cases of cholera, to measure immunogenicity of possible vaccines and asan epidemiological tool to study diseases in endemic areas as well as in outbreaks. In March 1991, Colombia was affected by the first cholera epidemic in this century. The aim of this study was therefore to obtain additional information concerning the magnitude of epidemics in our country using a serological test. Vibriocidal antibodies were measured; using micromethodology, on Vibrio cholerae 01, El Tor lnaba and El Tor Ogawa strains. A reactive result was defined as that obtained from titres greater or equal to 80 and recent infection was established if a titre was greater than or equal to 640. Serum samples were studied from 73 patients with diarrhoea and from 4,577 patients who had consulted regional hospitals for other reasons. The samples were obtained from 5 of those 6 rural areas affected by the epidemics; 1,520 were obtained in 1991, 1,229 in 1992 and 1,901 in 1993. Overall reactivity was 21.5%; 25% in 1991, 21.4% in 1992 and 19% in 1993. Regarding gender, reactivity was 24% in males and 20% in females; no age group differences were encountered. Recent infection was determined in 10% of the cases. In cholera patients, infection prevalence (determined by serum reactivity) was 68.5% and recent infection prevalence was 51 %. Vibriocidal results from the Pacificand Atlantic regions showed a very high correlation with clinical cholera cases' epidemiological evolution. Laboratorio de Microbiología y Subdirección de Epidemiología y LNR, Instituto Nacional de Salud, Santa Fe de Bogotá.