90 Rev. Col. de Or. Tra. Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología Resumen El propósito de este estudio es mostrar nuestra experiencia con clavos flexibles de acero en el tratamiento de las fracturas diafisiarias del fémur en niños entre 5 y 12 años y observar si el material de los clavos altera los resultados. Se hizó un estudio prospectivo tipo serie de casos evaluando los pacientes intervenidos en el HUSVP que hubieran completado un seguimiento mínimo de 24 meses. Se obtuvieron 48 pacientes con un promedio de edad de 8.6 años. El tipo de fractura según la clasificación de la AO más frecuente fue 32A3.2 (61%). El seguimiento promedio fue de 43 meses. Se observaron 6 casos de discrepancia de longitud clínica, dos casos de sobrecrecimiento, cuatro casos de acortamiento y dos mal uniones con deformidad en valgo, sin que estas alteraciones repercutieran en la función del niño. La principal fortaleza de este reporte se encuentra en su seguimiento y nos muestra que, a dos años, los resultados con clavos de acero son tan buenos como los reportados con clavos de titanio con seguimientos más cortos. Estos resultados son relevantes para un medio como el nuestro donde los costos suelen ser prohibitivos. Palabras claves: Fémur, fracturas, niños, clavos flexibles, acero. Abstract The purpose of this study is to show our experience with stainless flexible nails in the treatment of the diaphyseal fractures of the femur in children between 5 and 12 years and to observe if the material of the nails alters the results. A prospective type series of cases was made evaluating the patients intervened in the HUSVP and that they had completed a minimum follow up of 24 months. 48 patients were obtained with an average of 8.6 year-old age. The fracture type according to the classification of the most frequent AO was 32A3.2 (61%). The pursuit average was of 43 months. 6 cases of discrepancy of clinical longitude, two cases of overgrowing and four cases of shortening were observed, two malunions in valgus, without these alterations rebounded in the boy’s function. The main strength of this report resides since in its pursuit it shows us that, to two years, the results with steel nails are as good as those reported with titanium nails with shorter pursuits. These results are outstanding for a means as ours where the costs are usually prohibitive. Key words: Femoral fractures, child, fracture fixation, intramedullary Fracturas diafisiarias del fémur en niños entre 5 y 12 años de edad, tratadas con clavos flexibles intramedulares de acero en el HUSVP. Seguimiento a 2 años. Dr. Diego F. Sanín Arango *, Dr. Carlos Oliver Valderrama Molina** *Residente IV Ortopedia y Traumatología Universidad de Antioquia **Residente IV Ortopedia y Traumatología Universidad de Antioquia Asesores: Dr. Álvaro de Jesús Toro Posada*, Dr. Alejandro Uribe Ríos** *Ortopedista Infantil. Universidad de Montpellier. Francia. Servicio de Ortopedia infantil. Hospital Universitario San Vicente de Paúl. Profesor Ad- Honorem de Ortopedia y Traumatología. Universidad de Antioquia **Ortopedista y Traumatólogo. Universidad de Antioquia, Profesor de Ortopedia y Traumatología. Universidad de Antioquia Correspondencia: Carlos O. Valderrama M. monteggia@epm.net.co Diag 75 B # 32 D - 25 Lauretes. Medellin - Colombia Fecha de recepción: diciembre 15 de 2005 Fecha de aceptación: noviembre 10 de 2006 Introducción Las fracturas diafisiarias del fémur corresponden a menos del 2% de las fracturas de los niños (1), sin embargo su trata- miento genera controversia y aún no existe un consenso en este tema. Para la mayoría de autores es claro que las fracturas de fémur en niños menores de 5 años son de tratamiento ortopé- dico, y en niños mayores de 14 años se acepta como tratamiento de elección el enclavijamiento intramedular convencional igual empleado en el adulto (2, 6). Pero en el grupo de edad entre los