Arch Bronconeumol. 2012;48(10):362–366 w ww.archbronconeumol.org Original Traumatismos torácicos en ni˜ nos: experiencia de un centro Mohamed Fouad Ismail * y Reda Ibrahim al-Refaie Department of Cardiothoracic Surgery, Mansoura University Hospitals, Mansoura University, Mansoura, Egipto información del artículo Historia del artículo: Recibido el 21 de noviembre de 2011 Aceptado el 12 de abril de 2012 On-line el 30 de junio de 2012 Palabras clave: Traumatismo torácico Traqueobronquial Toracotomía Tubo de toracostomía r e s u m e n Los traumatismos son la primera causa de mortalidad en los ni˜ nos de más de un a˜ no de edad en los paí- ses industrializados. En este estudio retrospectivo hemos revisado todos los traumatismos torácicos en pacientes pediátricos ingresados en el centro de urgencias del Mansoura University Emergency Hospital entre enero de 1997 y enero de 2007. Nuestro hospital recibió a 472 pacientes de menos de 18 a˜ nos de edad. Hubo 374 pacientes varones, con una media de edad de 9,2 ± 4,9 a˜ nos. Las causas fueron trauma- tismos penetrantes (2,1%) y traumatismos cerrados (97,9%). Consistieron en traumatismos sufridos por peatones (38,3%), accidentes de vehículos a motor (28,1%), choques de motocicletas (19,9%), caídas desde una altura (6,7%), traumatismos causados por animales (2,9%) y lesiones deportivas (1,2%). Los tipos de lesión fueron contusiones (27,1%) y laceraciones pulmonares (6,9%), fracturas costales (23,9%) y volet cos- tal (2,5%), hemotórax (18%), hemoneumotórax (11,8%), neumotórax (23,7%), enfisema quirúrgico (6,1%), lesiones traumáticas traqueobronquiales (5,3%) y lesión traumática del diafragma (2,1%). Las lesiones asociadas consistieron en traumatismos craneales (38,9%), fracturas óseas (33,5%) y traumatismos abdo- minales (16,7%). El tratamiento consistió en un enfoque conservador (29,9%), un tubo de toracostomía (58,1%) o una toracotomía (12,1%). La tasa de mortalidad fue del 7,2%, y los politraumatismos fueron la principal causa de muerte (82,3%) (p < 0,001). Nuestra conclusión es que los traumatismos cerrados son la causa más frecuente de traumatismo torácico en los ni˜ nos y que a menudo se producen en atrope- llos de peatones. Las fracturas costales y las contusiones pulmonares son los tipos de traumatismos más frecuentes. El retraso en el diagnóstico y los politraumatismos se asocian a una incidencia elevada de mortalidad. © 2011 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. Chest Trauma in Children, Single Center Experience Keywords: Chest trauma Tracheobronchial Thoracotomy Tube thoracostomy a b s t r a c t Trauma is the leading cause of mortality in children over one year of age in industrialized countries. In this retrospective study we reviewed all chest trauma in pediatric patients admitted to Mansoura University Emergency Hospital from January 1997 to January 2007. Our hospital received 472 patients under the age of 18. Male patients were 374 with a mean age of 9.2 ± 4.9 years. Causes were penetrating (2.1%) and blunt trauma (97.9%). The trauma was pedestrian injuries (38.3%), motor vehicle (28.1%), motorcycle crash (19.9%), falling from height (6.7%), animal trauma (2.9%), and sports injury (1.2%). Type of injury was pulmonary contusions (27.1%) and lacerations (6.9%), rib fractures (23.9%) and flail chest (2.5%), hemothorax (18%), hemopneumothorax (11.8%), pneumothorax (23.7%), surgical emphysema (6.1%), tra- cheobronchial injury (5.3%), and diaphragm injury (2.1%). Associated lesions were head injuries (38.9%), bone fractures (33.5%), and abdominal injuries (16.7%). Management was conservative (29.9%), tube tho- racostomy (58.1%), and thoracotomy (12.1%). Mortality rate was (7.2%) and multiple trauma was the main cause of death (82.3%) (P < .001). We concluded that blunt trauma is the most common cause of pediatric chest trauma and often due to pedestrian injuries. Rib fractures and pulmonary contusions are the most frequent injuries. Delay in diagnosis and multiple trauma are associated with high incidence of mortality. © 2011 SEPAR. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved. * Autor para correspondencia. Correo electrónico: mfismail2299@yahoo.com (M.F. Ismail). 0300-2896/$ – see front matter © 2011 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.arbres.2012.04.016