Envila Fisher et al. Utilidad de la monitorización en la detección y atención de paro cardiorrespiratorio 141 www.medigraphic.com Trabajo de investigación * Departamento de Medicina Crítica «Dr. Mario Shapiro», Centro Médico ABC, México,D.F. Desde la primera descripción de Kouwenhoven de compresiones torácicas en reanimación cardiopul- monar (RCP), la expectativa ha sido mucha y po- Utilidad de la monitorización en la detección y atención de paro cardiorrespiratorio Dr. Raúl Envila Fisher,* Dr. Francisco Guadarrama Quijada,* Dr. José Juan Yáñez López,* Dr. Juvenal Franco Granillo,* Dr. José Javier Elizalde González,* Dr. Jesús Martínez Sánchez* RESUMEN Objetivo. Comparar los resultados de la resucitación cardiopulmonar (RCP) entre dos departamentos con di- ferentes recursos. Diseño. Serie de casos. Sitio. Una unidad de cuidados intensivos (UCI) y un de- partamento de medicina interna (DMI) en un hospital de la Ciudad de México. Pacientes. Trece pacientes de la UCI (edad media, 67 años) y siete pacientes del DMI (edad media, 62 años). Intervenciones. Telemetría electrocardiográfica, oxime- tría de pulso en los pacientes de la UCI (grupo A); los pacientes del DMI (grupo B) no fueron monitorizados. Mediciones y principales resultados. La sobrevida fue de 38.4% en el grupo A y 57.1% en el grupo B. La edad media de los sobrevivientes en ambos grupos fue de 66 años y para los no sobrevivientes de 58 años (p < 0.001). Las secuelas neurológicas fueron de 16% en el grupo A y 50% en el grupo B. La RCP se inició a los 12 segundos en el grupo A y a los 80 segundos en el grupo B. Conclusiones. a) La TE es una herramienta útil en la detección oportuna del PCR. b) La edad no guarda rela- ción con la resucitación del paciente. c) El éxito de la RCP no es sólo la sobrevida del paciente, también es importante la integridad neurológica. Palabras clave: Telemetría electrocardiográfica, oxime- tría de pulso, monitoreo, paro cardiaco, resucitación car- diopulmonar. SUMMARY Objective. To compare the results of cardiopulmonary resucitation (CPR) between two departments with diffe- rent technical resources. Design. Case series. Setting. An intensive care unit (ICU) and an internal medicine department (IMD) in a teaching hospital of Mexico City. Patients. Thirteen ICU patients (mean age, 67 years) and seven IMD patients (mean age, 62 years). Interventions. Electrocardiographic telemetry (ET) and pulse oxymetry in ICU patients (group A); IMD patients (group B) were not monitored. Measurements and principal results. Survival was 38.4% in group A and 57.1% in group B. The mean age of survivors in both groups was 66 years and for non survivors 58 years (p < 0.001). Neurological disability was 16% in group A and 50% in group B. RCP was es- tablished at 12 seconds in group A and 80 seconds in group B. Conclusions. a) ET is a useful tool in the opportune de- tection of CRA. b) Age is not related to the CRA patient. c) The CPR success is not only the survival of the pa- tient, but the neurological integrity as well. Key words: Electrocardiographic telemetry, pulse oxi- metry, monitoring, cardiac arrest, cardiopulmonary resu- citation. cos los avances que han contribuido a mejorar los resultados. La sobrevida reportada posterior a un evento de paro cardiorrespiratorio es sumamente pobre, fallecen 20 a 30% de los pacientes y menos de un 5% son dados de alta vivos del hospital. 1,2 La detección temprana de los pacientes de alto riesgo y la correcta planeación permite optimizar los re- cursos humanos y materiales de los hospitales. 1,2 Revista de la Asociación Mexicana de Vol. XII, Núm. 4 / Jul.-Ago. 1998 pp 141-144 Artemisa medigraphic en lnea