The Role of MSAFP and ASAFP in Determining Perinatal Results Perinatal Sonuçları Belirlemede MSAFP Ve ASAFP’nin Yeri Elif TERZİ 1 Serdar CEYLANER 2 Orcid ID:0000-0001-9809-0494 Orcid ID:0000-0003-2786-1911 1 Özel Etlik Lokman Hekim Hastanesi, Ankara, Türkiye 2 İntergen Genetik Hastalıklar Tanı Araştırma ve Uygulama Merkezi, Ankara, Türkiye ABSTRACT Aim: The aim of our study is to evaluate the effect of maternal se- rum alpha fetoprotein and amniotic fuid alpha fetoprotein levels on adverse pregnancy outcomes. Materials and Method: In this study, 88 patients who applied to Zekai Tahir Burak Gynecology Training and Research Hospital, who underwent triple screening test and amniocentesis were eva- luated. Pregnancy results, maternal serum alpha fetoprotein and amniotic fuid alpha fetoprotein results were analyzed together. Results: There was no correlation between maternal serum alpha fetoprotein and amniotic fuid alpha fetoprotein levels. Alt- hough there was a statistically signifcant relationship between maternal serum alpha fetoprotein level and oligohydramnios, no signifcant relationship was observed in terms of preeclampsia, preterm labor, ablation placenta risk. No statistically signifcant re- lationship was observed between amniotic fuid alpha fetoprotein level and adverse pregnancy outcomes. Conclusion: Maternal serum alpha fetoprotein height, which is included in the triple screening test, has an important signifcan- ce for oligohydramnios prediction as well as being a marker for neural tube defect. Its relationship with other adverse pregnancy outcomes has not been established. Key words: MSAFP, AFAFP, adverse pregnancy outcomes, oli- gohydramnios. ÖZ Amaç: Çalışmamızın amacı maternal serum alfa fetoprotein ve amniyotik sıvı alfa fetoprotein seviyelerinin olumsuz gebelik so- nuçları üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereçler ve Yöntem: Bu çalışmada Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesine müracaat eden, üçlü tarama testi ve sonrasında amniyosentez yapılmış 88 hasta değerlendirildi. Gebelik sonuçları, maternal serum alfa fetoprotein ve amniyotik sıvı alfa fetoprotein sonuçları birlikte analiz edildi. Bulgular: Maternal serum alfa fetoprotein ve amniyotik sıvı alfa fetoprotein düzeyleri arasında korelasyon izlenmedi. Maternal serum alfa fetoprotein düzeyi ile oligohidramnios arasında istatis- tiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmasına rağmen preeklampsi, preterm eylem, ablasyo plasenta riski açısından anlamlı bir ilişki izlenmemiştir. Amniyotik sıvı alfa fetoprotein düzeyi ile olumsuz gebelik sonuçları arasında istatistiksel anlamlı bir ilişki gözlenme- miştir. Sonuç: Üçlü tarama testi içinde yer alan maternal serum alfa fe- toprotein yüksekliği nöral tüp defekti için bir belirteç olmanın ha- ricinde oligohidramnios öngörüsü için de önemli bir anlam içerir. Diğer olumsuz gebelik sonuçları ile ilişkisi tespit edilmemiştir. Anahtar kelimeler: MSAFP, ASAFP, olumsuz gebelik sonuçları, oligohidramnios Alfa fetoprotein (AFP) 4q25 kromozomunda AFP geni tarafın- dan kodlanan, 69 kD molekül ağırlığında, glikoprotein yapısın- da bir onkofetal proteindir. İlk olarak 1956 yılında Bergstrand ve Csar’ın abort materyallerinden aldıkları kan örneğini ma- ternal serum ile karşılaştırarak albumin ve alfa 1 globulin ara- sında tespit ettikleri bu proteine alfa globulinlerin bölgesinde bulunduğundan alfa fetoprotein adı verilmiştir (1). Fetal hayatta fetusun karaciğerinde, yolk kesesinde ve bir miktarda fetal gastrointestinal sistemde üretilir. Konsepsiyon- dan 45 gün sonra AFP embriyo plazmasında yaklaşık 67µg/ ml konsantrasyonda bulunur. 12. haftaya kadar primer olarak yolk sakta üretilirken yolk sak regresyonundan sonra primer olarak karaciğer üretimi ile seviyesi artar. En yüksek seviye- sine (3000 µg/ml) 1. trimester sonunda ulaşır. 2. trimesterde azalmaya başlar ve 32. haftada yaklaşık 200 µg/ml civarın- dadır. Fetal karaciğerdeki AFP üretimi bu haftaya kadar stabil olmasına rağmen hızla büyüyen fetusun artan serumundan kaynaklanan sulandırıcı etkiye bağlı olarak fetal serum AFP düzeyi göreceli olarak azalır. Gittikçe azalan fetal serum AFP Sorumlu Yazar/ Corresponding Author: Elif TERZİ Özel Etlik Lokman Hekim Hastanesi / ANKARA E-mail: dr.elifterzi@gmail.com Özgün Araştırma Original Article Başvuru tarihi : 11.05.2020 Kabul tarihi : 02.09.2020 Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2020; Volume 17, Sayı 4,Sayfa: 504-510 İD İD Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi The Journal of Gynecology - Obstetrics and Neonatology GİRİŞ DOI: 10.38136/jgon.735450 504