M&d Catastrophe Urg Collectives 1999 ; 2 : 188-91 0 editions scientifiques et mkdicales Elsevier SAS. Tous droits r&sew& Retour d’exphrience Un dispositif d’assistance mbdicopsychologique aux victimes adultes des traumatismes majeurs B Blida M. Chakali, A. Ait Mohand H6pital Frantz-Fanon, Blida, Alge’rie En mars 1997, un projet de dispositif specifique a I’assistance medicopsychologique des victimes adultes de traumatismes majeurs a ete propose a Blida, en Algerie. Et ce, en reponse a une demande nouvelle et massive qui est en rapport avec les violences extremes que connait la region. lnstalle a proximite d’un service d’accueil des urgences de psychiatric, ce disposi- tif est fonctionnel depuis septembre 1997 et il puise ses ressources humaines et materielles dune institution de psychiatric classique. II a a charge I’ecoute, la prise en charge et eventuellement I’orientation de ces patients. Nous aborderons, dans cet expose : sa mise en place, son activite durant une an&e (de septembre 1997 a septembre 1998) et ses contraintes ; celles- ci &ant d’ordre fonctionnel, culturel, humain et materiel. 0 1999 Editions scientifiques et medicales Elsevier SAS Algkie / violence / assistance mkdicopsychologique / 6tat de stress post-traumatique Summary -A medico-psychological assistance mechanism to adult victims of major traumatism in Blida. In March 1997, a project for a specific medico-psychological mechanism to adult victims of major traumatism was put forward in Blida, Algeria, in order to face the massive needs related to the extreme violence witnessed in the region. Established next to an information service which deals with psychiatric emergencies, it has been operating since September 1997 and takes its human and material resources from a standard psychiatric institution. Its leading role is to listen, take care of and advise patients. In this report we will deal with its establishment, activities during one year (September 1997-September 1998) and its constraints; the latter could be be summarised as functional, cultural, human and material constraints. 0 1999 Editions scientifiques et medicales Elsevier SAS Algeria I violence / medico-psychological assistance I post-traumatic stress disorder Nous tenterons, dans cet expose, de rapporter I’expe- rience de la mise en place d’un dispositif de prise en charge d’adultes victimes de traumatismes psychiques majeurs a Blida, en Algtrie. Nous ferons aussi le bilan de sa premiere annee de fonctionnement (de septembre 1997 a septembre 1998). Nous citerons les contraintes que nous Cprouvons dans l’exercice de cette tache ainsi que certaines remarques concemant la prise en charge des victimes. Nous tenons a preciser que ce bilan ne peut avoir aujourd’hui qu’une portee informative. En effet, les conditions assez delicates et surtout nouvelles de cette activite ne nous ont pas permis d’atteindre la pertinence et la rigueur que nous aurions souhaitees. CommenGons par situer cette experience dans l’espace et dans le contexte historique de 1’AlgCrie de ces der- n&es annees. Pays du Maghreb, 1’AlgCrie a bascule dans un climat de violence effroyable depuis 1991. A l’echelle sociale, le sentiment de peur et d’indcurite est un phenombne nouveau depuis l’independance du pays, en 1962. Par ailleurs, cette situation de violence est sous- tendue par une situation socioeconomique de crise Cvo- luant depuis la fin des annees 1980, la plus grave qu’a connu le pays depuis l’independance.