Iswandi D dan Probosuseno l Hubungan Neutrophil Lymphocyte Ratio dengan Outcome Sepsis pada Geriatri JK Unila | Volume 3 | Nomor 1 | Maret 2019 | 147 Hubungan Neutrophil Lymphocyte Ratio dengan Outcome Sepsis pada Geriatri Iswandi Darwis 1 , Probosuseno 2 1 Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2 Divisi Geriatri, Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan Universitas Gadjah Mada/RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta Abstrak Geriatri merupakan kelompok usia yang rentan terjadi sepsis dan terkadang sulit sekali ditegakkan karena tanda-tanda inflamasi jarang muncul. Pemeriksaan sederhana meliputi neutrophil lymphocyte ratio (NLR) dapat mencerminkan kondisi inflamasi secara sederhana dengan pemeriksaan darah rutin saja.Neutrofilia dan limfopenia dapat mengambarkan kondisi derajat pemberatan sepsis pada geriatri dan mortalitasnya.Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan neutrophil lymphocyte ratio dengan outcome sepsis pada pasien geriatri. Penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan desain cohort retrospective.Data diperoleh dari catatan medik pasien.Untuk menganalisis sensitivitas dan spesifisitas dari nilai NLR untuk menentukan kematian sepsis pada pasien geriatri digunakan analisa statistik kurva receiver-operating characteristics (ROC) dengan hasil bermakna apabila nilai kurva ROC lebih dari 50%.untuk mengetahui nilai NLR dengan outcome dilakukan uji Chi-square. Data diolah dengan SPSS versi 22.0. Hasil uji dikatakan bermakna bila nilai p < 0,05.Subyek penelitian ini berjumlah 52 orang yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Nilai median usia subyek 66 (60-87) tahun dengan subyek laki-laki terbanyak 51,92%. Diagnosis sepsis berat 48,08% diikui sepsis 29,62% dan syok septik 25%. Subyek meninggal sebanyak 27 subyek (51,92%). Kadar hemoglobin 11,3 g/dl; leukosit 15,26.10 3 /ml; trombosit 150.10 3 /ml dan nilai NLR 13,98 (0,27-57,19). Kurva ROC NLR, menunjukkan bahwa NLR memiliki nilai prediktor yang baik (AUC 66,6%; nilai p 0,04) nilai NLR sebesar 13,05. Pasien sepsis pada geriatri dengan nilai NLR > 13,05 meninggal sebanyak 18 (66,67%) pasien sedangkan pasien geriatri dengan nilai NLR <13,05 meninggal 9 (36%) pasien dengan nilai p 0,027 (RR 1,852 IK 95% 1,133-11,154). Peningkatan neutrophil lymphocyte ratio berhubungan dengan peningkatan kematian akibat sepsis pada pasien geriatri Kata Kunci: Geriatri, neutrophil lymphocyte ratio, sepsis The Relationship of Neutrophil Lymphocyte Ratio with Sepsis Outcomes in Geriatric Patients Abstract Geriatric medicine is a vulnerable age group occur sepsis and sometimes difficult once enforced because of signs of inflammation is rarely present. Simple examination covering neutrophil lymphocyte ratio (NLR) may reflect simply inflammatory conditions with routine blood examination only. Neutrophilia and lymphopenia can describe the condition of the degree of pemberatan sepsis on geriatric medicine and mortalitasnya. The purpose of this research was to know relationship neutrophil lymphocyte ratio with geriatric patients sepsis outcomes. This research is research observational cohort retrospective design with analytic. Data obtained from the medical records of the patient. To analyse the sensitivity and specificity of the NLR to determine death of sepsis in patients geriatric used statistical analysis of curve of the receiver-operating characteristics (ROC) with meaningful result if the value of the ROC curve is more than 50%. to find out the value of test outcomes done with NLR Chi-square. The data processed with SPSS version 22.0. Test results are said to be meaningful if the value of p < 0.05. The subjects of these studies amounted to 52 people who meet the criteria for inclusion and exclusion. The value of the median age of 66 subjects (60-87) in male subjects with most 51.92%.The diagnosis of severe sepsis 48.08% diikui sepsis septic shock 29.62% and 25%. The subject died as much as 27 subjects (51.92%). The levels of haemoglobin 11.3 g/dl; leukocytes 15, 26.103/ml; platelets 150.103/ml and the NLR 13.98 (0.27-57,19). The ROC curve, indicating that the NLR NLR has a good Predictor values (AUC 66.6%; p value of 0.04) the value of the NLR of 13.05. Sepsis patients in geriatric medicine value of NLR > 13.05 died as many as 18 (66.67%) geriatric patients while patients with a value of NLR 9 13.05 < (36%) of patients with p value of 0.027 (RR 1.852 IK 95% 1,133-11,154). An increased neutrophil lymphocyte ratio is associated with increased deaths from sepsis in geriatric patients. Keywords: Geriatric medicine , neutrophil lymphocyte ratio, sepsis Korespondensi : dr. Iswandi Darwis, M.Sc., Sp.PD. , alamat Jl. Soemantri Brodjonegoro No. 1, HP 081287635855