ORLI Vol. 43 No.2. Tahun 2013 Neoadjuvant chemotherapy platinum based 101 Respon neoadjuvant chemotherapy platinum based pada penderita karsinoma nasofaring di RSUP Dr. Kariadi Semarang Dwi Marliyawati, Dwi Antono, Willy Yusmawan Departemen Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro/RSUP Dr. Kariadi Semarang ABSTRAK Latar belakang: Kemoradiasi meningkatkan survival rate pada karsinoma nasofaring (KNF) stadium lanjut. Waktu tunggu radioterapi lebih dari 2 bulan dan keterbatasan alat radiasi mengakibatkan neoadjuvant chemotherapy (NAC) platinum-based menjadi pilihan. Tujuan: Untuk mengetahui respon NAC platinum-based pada KNF. Metode: Penelitian cohort retrospective menggunakan rekam medis di RSUP Dr Kariadi Semarang 2007-2012. Sampel dibagi 2 kelompok: NAC 3 siklus dan lebih dari 3 siklus. Hubungan jumlah siklus dengan respon terapi pada tumor primer nasofaring dan kelenjar limfe leher diuji dengan chi square. Penilaian respon terdiri dari respon positif (complete response (CR), partial response (PR)), respon negatif (stable disease (SD) dan progressive disease (PD)). Hasil: Dari 97 sampel, 46 mendapat 3 siklus dan 51 lebih dari 3 siklus. Respon positif kelenjar limfe leher pada kelompok 3 siklus sebesar 67,4% (CR 30,5% dan PR 36,9%) dan tumor primer sebesar 50% (CR 11,9% dan PR 38,1%), sedangkan respon positif kelenjar limfe leher pada kelompok lebih dari 3 siklus sebesar 78,4% (CR 56,8% dan PR 21,6%) dan tumor primer sebesar 62,5% (CR 23,9% dan PR 38,6%). Terdapat hubungan yang bermakna antara jumlah siklus dengan respon tumor primer (p=0,021). Penderita yang tidak mengalami penundaan terapi berpengaruh 4,6 kali lebih besar menyebabkan respon positif dibandingkan dengan yang mengalami penundaan. Jumlah siklus lebih dari 3 berpengaruh 2,8 kali lebih besar menyebabkan respon positif dibandingkan 3 siklus. Kesimpulan: Pemberian NAC platinum-based lebih dari 3 siklus mempunyai respon lebih baik daripada 3 siklus. Faktor penundaan berpengaruh lebih besar terhadap respon dibandingkan jumlah siklus. Kata kunci: Neoadjuvant chemotherapy platinum-based, respon terapi, karsinoma nasofaring. ABSTRACT Background: Chemoradiation increased survival rate in advanced nasopharyngeal carcinoma (NPC). Two months period of waiting for radiation schedule and limited radiation device had made NAC platinum-based as a choosen treatment. Objective: Evaluate NAC platinum-based response in NPC. Methods: Cohort retrospective study using medical record in Dr Kariadi Hospital from 2007-2012. Samples divided into 2 groups: 3 cycles of NAC and more than 3. Chi square test was used to evaluate the correlation between number of cycles and treatment response to primary tumour and regional lymph node (positive respons): complete response (CR) and partial response (PR) and negative response: stable disease (SD) and progressive disease (PD)). Results: There were 97 samples, 46 had 3 cycles and 51 had more than 3. Positive response on regional lymph nodes were 67,4% (CR 30,5% and PR 36,9%) and on primary tumour were 50% (CR 11,9% and PR 38,1%) in 3 cycles group. Positive response on regional lymph nodes were 78,4% (CR 56,8% and PR 21,6%) and on primary tumour were 62,5% (CR 23,9% and PR 38,6%) in more than 3 cycles group. There were significant correlation between number of cycles and the response of primary tumour (p=0,021). Patients without delayed treatment had 4,6 times more positive response than delayed treatment. NAC more than 3 cycles had 2,8 times more positive response than 3 cycles. Conclusion: NAC platinum-based more than 3 cycles had better response than 3 cycles. The delayed treatment factor had bigger influence to response than number of cycles. Key words: Neoadjuvant chemotherapy platinum-based, therapy response, nasopharyngeal carcinoma. Alamat korespondensi: Dwi Marliyawati, e-mail: she_l14@yahoo.com . Departemen Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro RSUP Dr. Kariadi Jl. Dr. Sutomo 16 Semarang, 50231. Laporan Penelitian