Travaydaki Gebelerde Doğum Öncesi, Doğum Sonrası Maternal Serum ve Bebek Kordon Kanında TT4, TT3, ST4, ST3, TSH, Prolaktin ve Kortizol Değerleri TT4, TT3, S14, ST 3, TSH, PROLAKTIN AND COR1ISOL LEVELS İN MATERNAL SERUM AND FETAL UMBLICAL CORD BEFORE AND AFTER DELIVERY Dr.Orhan GELİŞEN*, Dr.Ayşehan AKİNCİ", Dr.Çetin ÇELİK*, Dr.Rana TOKTAŞ*** Dr.İsmail DÖLEN* SSK Ankara Doğumevi Kadın Hastalıkları ve Doğum Sami Ulus Çocuk Hast. Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi SSK Ankara Doğumevi Nükleer Tıp, ANKARA ÖZET Bu çalışmada 82 normal gebede doğum öncesi ve doğum sonu serum prolaktin (PRL), kortizol (K), total 14 (114), total 3 (113), serbest 14 (S14), serbest 13 (S13) ve tiroid stimulan hormon (İSH) düzeyleri vebu annelerin 23 sezeryan (C/S), 59 normal vajinal doğum (NVD) ile dünyaya gelen bebeklerin kordon kanında aynı hormonlar ölçüldü. Gebelerde 114, 113, S14, Sİ3 değerleri doğum öncesi ve sonrası önemli bir farklılık göstermemesine karşın, doğum sonu PRL, K, İSH değerleri yüksek bulun- du. Kordon kanında İSH değerleri yüksek, 114, S14 değerleri normal bulundu. PRL ve kortizol düzeyleri C/S'lerde doğum öncesi NVD "ye göre düşük, doğum son- rası ise C/S'lerde NVD'ye göre yüksek idi. Kordon kanın- da K ve PRL değerleri C/S bebeklerinde NVD bebek- lerinden yüksek idi. Bütün bebeklerin kordon kanında 114, S14 değerleri normal sınırlarda, İSH yüksek 113 ve S13 değerleri ise düşük idi. Anahtar Kelimeler: Normal vajinal doğum, Sezeryan, Kortizol Prolaktin, Tiroid hormonları, TSH, Doğum öncesi, Doğum Sonrası, Kordon kanı T Klin Jinekol Obst 1993, 3:113-117 SUMMARY In this study maternal serum PRL, kortizol, 114, 113, F14, F13 and 1SH values were estimated in 82 healty pregnant women 1-2 hours before and after the delivery. Ihe same hormons were estimated in the cord blood of 82 fetuses delivered from these women. As postpartum PRL, K and 1SH values were higher than the antenatal values there were no important differences between the antenatal and postnatal values of 113, 114, F13 and F14. In the cord blood 1SH values were increased, 114 and F14 values were normal, 113 and F13 found at low values. Prenatal and postnatal K values of mothers deli- vered by C/S were found lower than the values delivered by NSD (Normal Spontaneous Delivery). PRL values were found higher in the antenatal NSD group and pos- tnatal C/S group. PRL and K values of cord blood were higher in the C/S group than the NSD group. Key Words: Normal Spontaneous Delivery, Caesarean section, TT4, TT3, FT4, FT3, TSH, Kortizol, PRL, Antenatal, Postnatal, Chord blood Anatolian J Gynecol Obst 1993, 3:113-117 Son zamanlarda yapılan çalışmalar doğum olayının hormonlarda hızlı değişimlere neden oludğunu ortaya koymaktadır. Gebelikte plasentanın annenin endokrin salgı bezlerinden bağımsız olarak hormonların sentezi ve salınımı üzerine etkisi olduğu gösterilmiştir (1). Bun- lar arasında steroid hormonların sentezi ve sekresyonu. hormonların plasental metabolizması ve dönüşümüne ilave olarak plasentadan salınan hormonların anne ve Geliş Tarihi: 1.1.1992 Kabul Tarihi: 25.1.1992 Yazışma Adresi: Dr.Orhan GELİŞEN SSK Ankara Doğumevi Kadın Hastalıkları ve Doğum ANKARA fetus üzerine olan etkileri sayılabilir (1). Gebeliğin ilk aylarından itibaren gittikçe artan konsantrasyonlara ulaşan human chorionik gonadotropinler )HCG), pla- cental stimulan faktörler, hipofiz hormonları, nörotrans- mitterler ve hormonların metabolizmasında rol oynayan bazı enzimler bu değişimlerden sorumlu tutulmaktadır. Gebelik boyunca gerek anneden gelen, gerekse plasental stimulasyonlarla yüksek düzeylere ulaşan PRL ve tiroid hormonları doğum olayı esnasında ve doğumun sonlanması ile birlikte hızlı değişimler gös- termektedir. Bu çalışmada annede doğum öncesi ve doğum sonu dönemde ve bebek kordon kanında K, PRL, TSH ve trioid hormon düzeylerindeki değişim- leri inceledik. Anatolian J Gynecol Obst 1993, 3 113