www.ascro.hr 53 Acta stomatol Croat. 2018;52(1):53-60. DOI: 10.15644/asc52/1/8 PRIKAZ SLUČAJA CASE REPORT Ferial Perjuci 1 , Resmije Ademi-Abdyli 1 , Yll Abdyli 2 , Enesë Morina 2 , Ali Gashi 1 , Zana Agani 1 , Jehona Ahmedi 1 Procjena spontanog zacjeljivanja kosti nakon enukleacije velike rezidualne ciste u maksili bez korištenja presadaka: prikaz slučaja Evaluation of Spontaneous Bone Healing After Enucleation of Large Residual Cyst in Maxilla without Graft Material Utilization: Case Report Introduction Cystic lesions of the jaws are a relatively commonly en- countered pathology. Fortunately, approximately 86% of them are periapical lesions and their treatment is not com- plex (1). Large cysts of the jaws are rare and mainly result to be follicular cysts and keratocysts. Scientifc community still continues to use the term ‘odontogenic keratocyst’ more fa- vorably than ‘keratocystic odontogenic tumor’ although both terms remain acceptable synonyms (2). However, radicular and residual cysts can also grow substantially in size, thus causing considerable osseous defects (3). Residual (radicular) cysts develop from epithelial rem- nants which are stimulated to proliferate by the infammato- ry response originating from the necrotic pulp of previously extracted non-vital teeth (4). In fact, these are radicular cysts that remain in the jaw after removal of the afected tooth and continue to grow in an autonomous manner. In the course of time, the cysts may undergo regression, remain static in size, or grow, but unfortunately little is known about their evolu- Uvod Cistične lezije čeljusti razmjerno su česta patološka po- java. Srećom, oko 86 posto njih su periapikalne, pa liječenje nije složeno (1). Velike ciste u čeljusti rijetke su i uglavnom su posljedica folikularnih cista i keratocista. Znanstvena za- jednica i dalje se više koristi terminom „odontogena kerato- cista” negoli „keratocistični odontogeni tumor”, premda su oba pojma prihvatljiva (2). No, radikularne i rezidualne ci- ste također mogu značajno rasti, što uzrokuje velike košta- ne defekte (3). Rezidualne (radikularne) ciste razvijaju se od epitelnih ostataka čiju proliferaciju stimulira upalni odgovor koji na- staje iz nekrotične pulpe prije toga izvađenih avitalnih zuba (4). Zapravo, to su radikularne ciste koje ostaju u čeljusti na- kon vađenja zuba i nastavljaju autonomno rasti. S vremenom se može pojaviti regresija cista, stagnacija ili daljnji rast, ali nažalost malo se zna o njihovoj evoluciji i ekspanziji i zašto se uopće razvijaju (3). U usporedbi s drugim velikim cistama kao što su radikularne i folikularne ciste te keratociste, rezi- ACTA STOMATOLOGICA CROATICA www.ascro.hr 1 Zavod za oralnu kirurgiju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Prištini – Odsjek za dentalnu medicinu, 10000 Priština, Kosovo Department of Oral Surgery, Medical Faculty, University of Prishtina, Dental Branch, 10000 Prishtina, Kosovo 2 Student poslijediplomskog studija na Sveučilištu u Prištini – Odsjek za dentalnu medicinu, 10000 Priština, Kosovo Postgraduate student, University of Prishtina, Dental Branch, 10000 Prishtina, Kosovo Sažetak Cistične lezije čeljusti kao što su keratociste (naziv je vraćen i smatra se boljim negoli keratocistični odontogeni tumori, iako su pojmovi i dalje prihvatljivi sinonimi), folikularne i radikularne ciste te re- zidualne ciste mogu dosegnuti velike razmjere i uzrokovati znatnu razgradnju kosti. Enukleacija ci- stičnih lezija u čeljusti oštećuje kosti koje se mogu regenerirati spontano ili nakon intervencije ko- rištenjem autogenih koštanih transplantata ili drugih materijala za njihovo nadomještanje. U ovom kliničkom istraživanju opisuje se spontana regeneracija kosti nakon enukleacije rezidualne ciste u distalnom dijelu maksile. Njezin napredak praćen je na temelju kliničkog pregleda, rendgenske pro- cjene i subjektivnih simptoma pacijenta. Regeneracija kosti i smanjenje cistične šupljine dokumenti- rani su nakon šest mjeseci i poslije jedne godine na panoramskoj rendgenskoj snimci. Fiziološki pro- ces koagulacije osnova je za spontano stvaranje kosti, čak ako je koštani defekt velik, pod uvjetom da je okružen s dovoljno koštanih stijenki. Zaprimljen: 4. rujna 2017. Prihvaćen: 28. siječnja 2018. Adresa za dopisivanje Resmije Ademi-Abdyli University of Prishtina Medical Faculty Department of Oral Surgery resmijea@yahoo.com Ključne riječi odontogene ciste; kost, obnavljanje; čeljust, ciste; gornja čeljust