he occurrence of carotid abnormalities (CAs) verified by arteriog-
raphy varies between 10% to 43% of the cases.
1,2
Kinking occurs in
5%-16% of patients
3,4
mostly elderly men, and is associated with at-
herosclerotic pathology. Coiling is more common in younger women.
5
Up
Damar Cer Derg 2013;22(1) 67
Malformations of
the Internal Carotid Artery: Case Report
ABSTRACT Internal carotid artery (ICA) malformations and their effects on carotid artery steno-
sis and cerebrovascular diseases are still under investigation. Unilateral and bilateral variation in the
course and elongation of the cervical (extracranial) part of the ICA leading to its tortuosity, kink-
ing and coiling or looping is not a rare condition, which could be caused by both embryological and
acquired factors. Some patients with such variations may be asymptomatic while others can de-
velop cerebrovascular symptoms due to carotid stenosis affecting cerebral circulation. The risk of
transient ischemic attacks in patients with carotid stenosis is high and its surgical correction is in-
dicated for the prevention of ischemic stroke. Detection of developmental variations of the ICA
and evaluation of its stenotic areas are very important for surgical interventions and involve spe-
cific diagnostic imaging techniques for vascular lesions including contrast arteriography, duplex
ultrasonography and magnetic resonance angiography. The surgical technique of resection of tor-
tuous segment, with dilatation and reimplantation has become the method of choice in treating
carotid kinking and coiling. Common morphological pathologies such as kinking and coling must
be treated surgically.
Key Words: Carotid artery, endarterectomy, malformation, ultrasonography, Doppler;
magnetic resonance angiography; vascular surgical procedures
ÖZET İnternal karotis arter malformasyonları ve etkilerinin karotis arter stenozu ve serobrovas-
küler hastalıklarla olan ilişkisi üzerine çalışmalar devam etmektedir.Tek taraflı ve bilateral servikal
bölgede oluşan kıvrılma,bükülme ve katlantılar nadir değildir ve doğumsal nedenlere bağlı olabi-
lir. Bu tür varyasyonlara sahip bazı hastalar asemptomatik olabilirken, diğer hasta grupların semp-
tomatik olup, serebrovasküler hadiseler karotis stenozuna bağlı olmaktadır. Karotis stenozuna sahip
yüksek riskli hastalarda cerrahi müdahale yapılması inme riski için çok önemlidir. Bu nedenle cer-
rahi müdahale yapılacak hastalarda internal karotis arterin değerlendirilmesi çok önemlidir.Vas-
küler lezyonların değerlendirilmesi için konvansiyonel anjiyografi, Doppler ultrasonografi ve
magnetik rezonans anjiyografi önemli yer tutmaktadır. Cerrahi teknik kıvrılma veya bükülme yapan
karotis arter seviyesinin rezeksiyonu ve tekrar uç yan anostomoz edilmesidir. Asemptomatik ve
semptomatik internal karotis arter malformasyonları cerrahi olarak tedavi edilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Karotid arter, endarterektomi, malformasyon, ultrasonografi, Doppler;
manyetik rezonans anjiyografi; damar cerrahisi uygulamaları
Damar Cer Derg 2013;22(1):67-9
Ata Niyazi ECEVİT,
a
Mehmet TAŞAR,
a
Osman Tansel DARÇIN,
a
Okay Güven KARACA,
a
Mehmet KALENDER
a
a
Clinic of Cardiovascular Surgery,
Konya Training and Research Hospital,
Konya
Geliş Tarihi/Received: 25.10.2012
Kabul Tarihi/Accepted: 28.12.2012
Yazışma Adresi/Correspondence:
Ata Niyazi ECEVİT
Konya Training and Research Hospital,
Clinic of Cardiovascular Surgery, Konya,
TÜRKİYE/TURKEY
drataecevit@gmail.com
doi: 10.9739/uvcd.2012-32430
Copyright © 2013 by
Ulusal Vasküler Cerrahi Derneği
OLGU SUNUMU
Karotis Arter Hastalıkları