Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2006; 54(2): 128-136 Clinical effectiveness of nebulised budesonide in the treatment of acute asthma attacks Dane EDİGER 1 , Funda COŞKUN 2 , Esra KUNT UZASLAN 2 , Eser GÜRDAL YÜKSEL 2 , Mehmet KARADAĞ 2 , Ercüment EGE 2 , Oktay GÖZÜ 2 1 Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Allerjik Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı, 2 Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Bursa. ÖZET Akut astım atağı tedavisinde nebülize budesonidin klinik etkinliği Akut astım tedavisinde kullanılan nebülize budesonid (NB) topikal antiinflamatuvar etki sağlayabilir ve sistemik kortikosteroidlere (SC) alternatif olabilir. Bu çalışmada, akut astımı olan erişkin hastalarda NB ile SC’nin akciğer fonksi- yonları ve klinik bulgular üzerine olan etkisinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Kliniğimize akut astım tanısı ile yatırılan 30 hasta (K/E: 26/4; ortalama yaş= 47.1 ± 2.1 yıl) çalışmaya alındı. Hastalar üç gruba ayrıldı; Grup I yalnızca NB ile teda- vi edildi (4 mg/gün), Grup II yalnızca SC ile (1 mg/kg/gün metilprednizolon), Grup III NB ile birlikte SC aldı. Solunum fonk- siyonları ve solunum semptom skorları çalışmanın başında ve yedi gün boyunca her sabah ölçüldü ve kaydedildi. Solu- num fonksiyon parametreleri tüm gruplarda çalışmanın yedinci gününde başlangıca göre anlamlı şekilde artış gösterdi (p< 0.05), gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (p> 0.05). FEV 1 % beklenen düzeyleri Grup I ve III’te ilk günden itibaren is- tatistiksel olarak anlamlı artış gösterirken (p< 0.05), Grup II’de beşinci güne kadar anlamlı değişiklik bulunmadı. Ortala- ma semptom skorları Grup I’de ikinci günde, diğer iki grupta ise dördüncü günde istatistiksel yönden anlamlı şekilde azal- dı (p< 0.05). Akut astım atağı ile hastaneye yatan hastalarda SC olsun ya da olmasın verilen NB tedavisi, hava yolu obst- rüksiyonunu ve semptomları tedavinin ilk gününde düzeltmekte ve bu etkisi yedi gün devam etmektedir. NB’nin güveni- lirliğine ve SC ile karşılaştırılabilir etkilerine bakıldığında orta-ağır şiddetteki astım ataklarında alternatif bir tedavi olarak düşünülebilir. Anahtar Kelimeler: Budesonid, nebülize, sistemik kortikosteroid, astım atağı, etkinlik. Yazışma Adresi (Address for Correspondence): Dr. Dane EDİGER, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Allerjik Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı, 16059 Görükle, BURSA - TURKEY e-mail: ediger@uludag.edu.tr