Konjenital Kalp Hastalığı Olan Çocuklarda İşitsel Beyinsapı Cevapları AUDITORY BRAINSTEM RESPONSES IN CHILDREN WITH CONGENITAL HEART DISEASE Vedat OKUTAN*, Şeref DEMİRKAYA**, Mustafa Koray LENK***, Kemal HAMAMCIOĞLU Bülent ÜN AY*****, Okay VURAL******, Erdal GÖKÇAY******* * Yrd.Doç.Dr., GATA Çocuk Kardiyolojisi BD, ** Yrd.Doç.Dr, GATA Nöroloji AD, *** Doç.Dr, GATA Çocuk Kardiyolojisi BD, **** Uz.Dr., GATA Nöroloji AD. ***** Yrd.Doç.Dr., GATA Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, ****** Prof.Dr., GATA Nöroloji AD, ******* Prof.Dr., GATA Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, A N K A R A Özet Sivcmotik konjenital kalp hastalıklı çocuklarda büyüme geriliğinin vanısıra, kronik hipokseminin santral sinir siste- mine e.ıkisivle nörolojik gelişim de geri kalır. İşitsel beyin sapı cevapları bevin sapının işlev ve matürasyonunu saptamak için kullanılır. Bit çalışmada konjenital kalp hastalıklarının beyin sapı ıııatürasyonıı üzerine olan etkilerini araştırmak amacı ile işitsel bevin sapı cevapları kullanıldı. Konjenital kalp hastalığı bulunan 45 çocuk ile (23 usiyanoıık. 22 sivanotik) ar m yaş grubundan (2 ay -15 yaş) 30 sağlıklı çocukta işitsel beyin sapı cevapları elde edildi. Cevaplar asivanotik hastalar ile normal çocuklarda benzerdi. Ancak bir yaşından küçük sivanotik hastalarda I-V interpik la- larısı kontrol ve asivanotik olgulardan anlamlı olarak daha uzun bulundu (/)<().05). iler üç grup arasında, bir yaşından büyük olguların cevapları arasında ise anlamlı farklılık sap- tanmadı. Sivanotik hastalarda I-V interpik latansları ile ar- teriyel oksijen satürasyonu ve parsiyel oksijen basıncı arasın- da anlamlı bir negatif ilişki bulundu (p<0.05). Sivanotik konjenital kalp hastalıklarının, bir yaşın alım- daki süt çocuklarında kronik hipoksemi nedeniyle beyin sapı matürasyonunu belirgin olarak geciktirdiği; asiyanotik konje- nital kalp hastalıklarının ise beyin sapı cevapları üzerine etki- si olmadığı sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Konjenital kalp hastalığı, İşitsel beyin sapı cevapları T Kim Pediatri 1999, 8:194-198 Geliş Tarihi: 02.02.1999 Yazışma Adresi: Dr.Vedat OKUTAN GATA Çocuk Kardiyolojisi BD 06018 Etlik, A N K A R A Summary The cyanotic congenital heart diseases usually lead to growth and developmental delay in children due to chronic hy- poxemia and undernutrition that might affect the central nervous system. The audiloty brainstem responses are used to assess the maturation and function of the brainstem. Therefore, we utilized the auditory brainstem responses to investigate the effect of cyanotic congenital heart diseases on brainstem maturation. The auditory brainstem responses were investigated in 45 children (23 acyanotic, and 22 cyanotic) with congenital heart diseases and compared with the results of 30 healthy counter- parts (2 months - ¡5 years). The results of auditory brainstem responses were similar in acyanotic patients and normal children. The cyanotic pa- tients under one year of age had more prolonged TV mterpeak latencies than those of controls and acyanotics (p<0.05). There was no difference between all groups older than one year of age. In cyanotic children, I-V interpeak latencies showed sig- nificant negative correlation with arterial oxygen saturation and partial oxygen pressure (p<0.05). The cyanotic congenital heart diseases may cause signif- icant retardation on brainstem maturation due to chronic hy- poxemia especially in infants under one year of age whereas acyanotic congenital heart diseases have no effect on auditory brainstem responses. Key Words: Congenital heart disease, Auditory brainstem responses T Klin J Pediatr 1999, 8:194-198 Çocuklarda kronik hastalıkların hemen hep- sinde büyüme ve gelişmenin geri kaldığı görülür. Bu durum konjenital kalp hastaları (KKH) için de geçerli olup, özellikle siyanotik çocuklarda daha da 194 TKlin Pediatri 1999, 8