Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2019;39(1):48-55
48
enfanjitis karsinomatoza (LK) neoplastik hücrelerin pulmoner lenfa-
tikler boyunca yayılmasıdır. Akciğerin primer kanserlerinde de,
meme, mide, pankreas gibi akciğer dışı kanserlerde de görülebilen bir
metastaz şeklidir. Neoplastik hücrelerinin intrapulmoner lenfatiklere
ulaşma yolu tartışmalıdır. Bu konuda en yaygın kanı, malign tümör hücre-
lerinin mediastinal hiler lenf bezlerinden retrograd akım yolu ile pulmoner
lenfatiklere yayılmasıdır. Bunun dışında plevraya ulaşmış tümör hücreleri-
Primer Akciğer Kanserlerinde
Lenfanjitis Karsinomatozanın
Evre ve Sağkalım Üzerine Etkisi
ÖZET Amaç: Primer akciğer kanserlerinde lenfanjitis karsinomatoza (LK) varlığının evre ve sağkalım üzerine et-
kisini araştırmak. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 2014-2016 yılları arasında primer akciğer kanser tanısı almış ol-
gular dahil edildi. Olgular tanı aşamasında radyolojik olarak LK tespit edilen ve LK tespit edilmeyenler olarak iki
gruba ayrıldı. İki gruptaki olguların demografik, klinik, radyolojik ve sağkalım özellikleri kayıt edildi. Her iki
grubun verileri birbirleri ile karşılaştırıldı. Gruplara ait veriler Ki-kare ve Mann-Whitney U testleri ile değer-
lendirildi. Tüm testlerde p<0,05 istatistiksel anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 264’ü (%82,2) erkek, 55’i
(%17,8) kadın, yaş ortalaması 61,9±9,6 yıl olan toplam 319 olgu alındı. Ortalama sigara içme öyküsü 39,1±17,3
paket-yılı idi. Olguların 28’inde (%8,8) LK var iken, 291’inde (%91,2) LK yoktu. Olguların tümör histopatoloji-
leri incelendiğinde her iki grupta da en sık görülen tümör cinsi skuamöz hücreli kanserdi. Lenfanjitis karsino-
matoza tespit edilen ve edilmeyen olguların özellikleri (Histopatolojik tanı, evre, cerrahi/onkolojik tedavi
özellikleri, sigara öyküsü, yaş, cinsiyet özellikleri) arasında fark bulunmadı. LK tespit edilen akciğer kanserleri-
nin ortanca genel sağkalım süreleri (11 ay) LK tespit edilmeyen özellikle evre 3B (12 ay) kanserler ile çok ben-
zerdi (p=0,524). Sonuç: Varlığında sağkalım ve prognozun kötü etkilendiği bilinen LK, akciğer kanserlerinde
sağkalımı etkilemektedir bu nedenle akciğer kanser evrelemelerinde dikkate alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri; lenfanjitis karsinomatoza; sağkalım
ABSTRACT Objective: To investigate the effect of lymphangitis carcinomatosa on the stage, and survival in the
primary lung cancers. Material and Methods: Patients diagnosed with primary lung cancer between 2014-2016
were included in the study. The patients were divided into two groups who were radiologically detected as hav-
ing lymphangitis carcinomatosa, and who were detected with no lymphangitis carcinomatosa at diagnosis. The
demographic, clinical, radiologic, and survival data of the patients were recorded in both groups. The data of both
grups were compared. The data of the groups were evaluated using the Chi-square and Mann-Whitney U test and
p<0.05 was considered as significant. Results: A total of 319 patients were included in the study. 264 (82.2%) of
the cases were male and 55 (17.8%) were female. The mean age of the patients was 61.9±9.6. The average smok-
ing history was 39.1±17.3 pack-years. 28 patients (8.8%) were diagnosed with LC, and 291 (91.2%) were not de-
tected LC. When tumor histopathology of the cases were examined, the most common tumor type squamous cell
carcinoma was found in both groups. No difference was detected in the characteristics of the patients diagnosed
with LC, and of the patients diagnosed with no LC (Histopathologic diagnosis, stage, surgical/oncologic treat-
ment features, history of smoking, age, and sex). The median general survival times in lung cancers detected with
LC (11 months) were very similar particularly with the stage 3B (12 months) cancers with no LC (p=0.524). Con-
clusion: Lymphangitis carcinomatosa which is known to poorly affect the survival and prognosis, affects the sur-
vival in lung cancers. Therefore, LC must be considered in the staging of lung cancer.
Keywords: Lung neoplasms; lymphangitis; survival
Coşkun DOĞAN
a
,
Nesrin KIRAL
a
,
Elif TORUN PARMAKSIZ
a
,
Ali FİDAN
a
,
Banu SALEPÇİ
c
,
Benan ÇAĞLAYAN
d
,
Sevda ŞENER CÖMERT
a
,
Recep DEMİRHAN
b
a
Göğüs Hastalıkları Kliniği,
b
Göğüs Cerrahisi Kliniği,
Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve
Araştırma Hastanesi,
c
Göğüs Hastalıkları AD,
Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi,
d
Göğüs Hastalıkları AD,
Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi,
İstanbul, TÜRKİYE
Received: 24.09.2018
Received in revised form: 14.01.2019
Accepted: 16.01.2019
Available online: 25.01.2019
Correspondence:
Coşkun DOĞAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve
Araştırma Hastanesi,
Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul,
TÜRKİYE/TURKEY
coskund24hotmail.com
Bu çalışma Türk Toraks Derneği 21. Yıllık
Kongresi (11-15 Nisan 2018, Antalya)’ nde
poster olarak sunulmuştur.
Copyright © 2019 by Türkiye Klinikleri
ORİJİNAL ARAŞTIRMA
DOI: 10.5336/medsci.2018-62985