Nutrition clinique et métabolisme 24 (2010) 22–24
Information Patients
Information du patient (et de ses proches) avant mise en place d’une sonde
de gastrostomie percutanée radiologique en vue d’une nutrition entérale
Information for patients (and relatives) before percutaneous radiologic gastrostomy
for enteral nutrition
André Petit
∗
, Didier Barnoud , Corinne Bouteloup , Michel Hasselmann , Véronique Hennequin ,
Jane Languepin , Stéphane Walrand , Stéphane M. Schneider
Comité éducationnel et de pratique clinique de la SFNEP, France
Rec ¸u le 1
er
octobre 2009 ; accepté le 1
er
novembre 2009
Disponible sur Internet le 31 d´ ecembre 2009
1. Introduction – Présentation de la procédure
Cette procédure répond à l’objectif de respect de bonnes pra-
tiques cliniques ; elle s’applique pour un acte invasif : la mise
en place d’une sonde de gastrostomie percutanée radiologique,
geste proposé à un patient pour la mise en route d’une nutrition
artificielle prolongée par voie entérale.
Cette procédure ne concerne pas la technique de pose elle-
même, mais uniquement la démarche d’information du patient
et de ses proches, en vue d’éclairer le patient et d’obtenir son
accord.
1.1. Objectifs et conditions de préparation de ce document
L’objectif du référentiel est de faciliter le respect des règles
déontologiques appropriées lorsque le médecin entend réaliser
un acte médical porteur de risque ; en effet, le caractère invasif de
la mise en place d’une sonde de gastrostomie percutanée radio-
logique implique une information claire et loyale du patient,
avant le recueil de son consentement formel à l’acte proposé.
Cette procédure a été préparée par un groupe d’experts et
soumise à la discussion des comités de la SFNEP (comité édu-
cationnel et de pratique clinique, comité scientifique, comité
nutrition à domicile, comité d’éthique, conseil d’administration)
avant d’être proposée dans sa version définitive, validée par le
conseil d’administration de la SFNEP.
Elle constitue un référentiel, utilisable par les praticiens de
tous établissements.
∗
Auteur correspondant.
Adresse e-mail : cepc@sfnep.org (A. Petit).
En tant que référentiel, cette procédure peut servir de base à
une démarche d’évaluation des pratiques professionnelles qu’un
médecin (ou une équipe soignante) peut vouloir réaliser, confor-
mément à la réglementation en vigueur.
Le document présenté comporte deux parties distinctes :
• la première rappelle, à l’usage exclusif du médecin et
de l’équipe soignante, les règles de bases d’une infor-
mation claire et loyale d’un patient vis-à-vis du geste
spécifique de pose d’une sonde de gastrostomie percutanée
radiologique ;
• la seconde est une proposition de formulaire écrit
d’information, qui peut être remis au patient et/ou à ses
proches, pour compléter l’information orale ; il peut, le cas
échéant – en étant daté et signé en deux exemplaires dont
l’un est archivé dans le dossier de soins – servir de preuve
qu’une information a bien été délivrée au patient, préalable-
ment au recueil de son consentement, que celui-ci soit écrit ou
oral.
2. Recommandations concernant l’information au
patient avant la pose d’une sonde de gastrostomie
percutanée radiologique
2.1. Rappel du cadre déontologique et réglementaire
Le Conseil de l’Europe reconnaît « le droit des patients et des
citoyens à recevoir et à avoir facilement accès à une informa-
tion pertinente au sujet de leur santé et des soins de santé les
concernant, sous une forme et dans une langue compréhensible
par eux ».
0985-0562/$ – see front matter © 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
doi:10.1016/j.nupar.2009.11.002