Departments of 1 Paediatrics & Child Health and 4 Chemical Pathology & Immunology, University of Ilorin Teaching Hospital, Ilorin, Nigeria; Departments of 2 Paediatrics & Child Health and 5 Chemical Pathology & Immunology, Faculty of Clinical Sciences, University of Ilorin, Ilorin, Nigeria; 3 Department of Pediatrics, Federal Medical Centre, Katsina State, Nigeria *Corresponding Author’s e-mail: folakeafolayan@yahoo.com بلري حادةلصابيل الطفاة عند الادكلى ابت ال إصا الدمتني ف مصل والكري سياتي السيستزي كيبنية على قياس ترتشخيصية الي اللمعايسة مقارنة ل درا بيليامينو،ومينابيم، �سكري�سيد اإبراهيولينيكا ردر، القا عبد امد بابايديون، مواجو، تثي اديانرين، اوليفوليات الياك موري فولي وجياوو، ايوديل اودجي موكول ايوليجبينجا ا : Objectives: Serum creatinine levels are often used to diagnose acute kidney injury (AKI), but may not necessarily accurately refect changes in glomerular fltration rate (GFR). Tis study aimed to compare the prevalence of AKI in children with severe malaria using diagnostic criteria based on creatinine values in contrast to cystatin C. Methods: Tis prospective cross-sectional study was performed between June 2016 and May 2017 at the University of Ilorin Teaching Hospital, Ilorin, Nigeria. A total of 170 children aged 0.5–14 years old with severe malaria were included. Serum cystatin C levels were determined using a particle-enhanced immunoturbidmetric assay method, while creatinine levels were measured using the Jafe reaction. Renal function assessed using cystatin C-derived estimated GFR (eGFR) was compared to that measured using three sets of criteria based on creatinine values including the Kidney Disease: Improved Global Outcomes (KDIGO) and World Health Organization (WHO) criteria as well as an absolute creatinine cut-of value of >1.5 mg/dL. Results: Mean serum cystatin C and creatinine levels were 1.77 ± 1.37 mg/L and 1.23 ± 1.80 mg/dL, respectively (P = 0.002). According to the KDIGO, WHO and absolute creatinine criteria, the frequency of AKI was 32.4%, 7.6% and 16.5%, respectively. In contrast, the incidence of AKI based on cystatin C-derived eGFR was 51.8%. Overall, the rate of detection of AKI was signifcantly higher using cystatin C compared to the KDIGO, WHO and absolute creatinine criteria (P = 0.003, <0.001 and <0.001, respectively). Conclusion: Diagnostic criteria for AKI based on creatinine values may not indicate the actual burden of disease in children with severe malaria. Keywords: Biomarkers; Acute Kidney Injury; Renal Failure; Glomerular Filtration Rate; Cystatin C; Creatinine; Malaria; Nigeria. يات فل�ضورة التغي ل يعك�س بادة. غي اأن ذلكلاكلى ابة الإ�ساخي�س اني لت�س كرياتويات م�ست�ستخدم ما ت كثيا: الهدف:لخ�ص ال �ستخداملريا حادة باي بل�سابل الأطفاة عند الادكلى ات الإ�سابار انت�سارنة مدى ا�سة لقاذه الدرادف هبي. ته الت�سفية الكبي معدل ت بية اأجريعر�سي–ية ومقطعية�ستباقذه درا�سة ا ه: الطريقة �سي.اتيسي�ستابل قيم �اتني ف مقم كريتمد على قيسخي�سية تعي ت� معاي بلريا حادة. وت طفل م�سابي170 ت الدرا�سةجريا. �سمل بنية اإلورين، ف مدينمعة اإلورينست�سفى جام ب�2017 مايوم و2106 ونيو ي تاعل جاف. وت عن طريق تفاتنيز كري قيا�س تركي، وتزة بال�سيماتكرة معز�سة مناعية ع مقاي عن طريق �سياتيسي�ست قيا�س تركيز � يلث معاي قي�ست بثك التي �سي بتلاتيسي�ستد من �بي ال�ستم الت�سفية الكبي تقدير معدل اأجريت عن طريقى التيكلئف ال مقارنة وظا طلقةدية القيم الية، والعالنظمة ال�سحة الي م، ومعاي’’عاليةئج اللنتاكلى: ت�سي ااأمرا�س ال‘‘ فة اإلإ�ساتني، از كريامد على تركيعت ت ± 1.80لت، و/م م1.77 ± 1.37 اتني هما وكرياتن �سيسي�ستزي �و�سط تركي كان مت:لنتائج ا.) مل100/ م م5.1 اأكث من( اتنيلكري ل ’’عاليةنظمة ال�سحة الم‘‘ و’’عاليةئج اللنتاكلى: ت�سي ااأمرا�س ال‘‘ اريح�سب معي. وب)P = 0.002( توالى ال، عل مل100/ م م1.23 قابل، كان. وف التوالى ال، عل16.5% و7.6% و32.4% لادةكلي ابة الإ�سا ا)ارتكر( غ معدل تواتراتني، بللكريقة لطلدية القيم ال وال ومى وجه العم. وعل51.8% �ساوي ي �سياتيسي�ستد من �بي ال�ستم الت�سفية الكبيى تقدير معدلتمد علدة العلاكلي ابة الإ�ساقوع ا معدل و تمدة علىطرق العك الإح�سائيا من تل الى ب�سورة يعتد بها �سي اأعاتيسي�ستلادة عن طريق �كلي ابة الإ�سالت اكت�ساف حان معدل ا كا ،>0.001 and >0.001( اتنيلكريقة لطلدية القيم الية، والعالنظمة ال�سحة الي م، ومعاي’’عاليةئج اللنتاكلى: ت�سي ااأمرا�س ال‘‘ ن العبءاتني عم كري قيا�س قيلادة عن طريقكلي ابة الإ�ساية لر�س اسخي�سي الت�لعاي قد ل تك�سف ا:ل�صة التوال.ى ال عل)P = 0.003 لادة. الريال�سابي بالل الأطفالمر�س عند اقي ل القي يا.جيا؛ نيلريتن �سي؛ السي�ستابي؛ � الت�سفية الكبيوي؛ معدلكلدة؛ الق�سور اللاكلي ابة الإ�ساوية؛ اوؤ�ضات الي ال:لفتاحيةت اكلما ال Acute Kidney Injuries in Children with Severe Malaria A comparative study of diagnostic criteria based on serum cystatin C and creatinine levels *Folake M. Afolayan, 1 Olanrewaju T. Adedoyin, 1,2 Mohammed B. Abdulkadir, 1,2 Olayinka R. Ibrahim, 3 Sikiru A. Biliaminu, 4,5 Olugbenga A. Mokuolu, 1,2 Ayodele Ojuawo 1,2 Sultan Qaboos University Med J, November 2020, Vol. 20, Iss. 4, pp. e312–317, Epub. 21 Dec 20 Submitted 23 Dec 19 Revision Req. 21 Apr 20; Revision Recd. 4 May 20 Accepted 3 Jun 20 https://doi.org/10.18295/squmj.2020.20.04.006 CLINICAL & BASIC RESEARCH Tis work is licensed under a Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.