REVUEFRANCAISE D'ALLERGOLOGIE ET D'IMMUNOLOGIE CLINIQUE Les neuromediateurs et la peau Perspectives pour les dermatoses allergiques ? L. MISERY, D. SCHMITT, A. CLAUDY R~SUM#. La peau est un organe tr6s riche en cellules immunitaires et en fibres nerveuses. Les neurom6diateurs cutan6s semblent jouer un r61e important dans la physiologie cutan6e et l'inflam- marion cutan6e. Au cours de dermatoses allergiques teltes que la dermatite atopique ou l'urticaire, de nombreuses modifi- cations du systbme nerveux (densit6 des fibres nerveuses, concentration et r6partition des neurom6diateurs) ont 6t6 observ6es. L'implication des neurom6diateurs dans la patho- g6nie des phases vasculaire et cellulaire de l'inflammation per- met de penser que de nouvelles possibilit6s th6rapeutiques vont bient6t 6merger dans les dermatoses allergiques. MOTS-CLt~S : Neurom6diateurs - Neuropeptides - Allergie - Dermatoses allergiques. SUMMARY Neurotransmitters and the skin. Perspectives for allergic dermatoses? - The skin has a high density of immune cells and nerve fibers. Cutaneous neurotransmitters are very impor- tant in skin physiology and cutaneous inflammation. In the course of allergic dermatoses, such as atopic delTmatitis or urti- caria, the cutaneous nervous system is modified (density of nerve fibers, concentration and distribution of neuropeptides). Neurotransmitters are actively involved in the pathogenesis of the vascular and cellular phases of inflammation. These data suggest that agonists and antagonists of neurotransmitters may represent a new and very interesting alternative for the treatment of patients. KEY-WORDS : Neuromediators - Neuropeptides - Allergy - Allergic dermatoses. Les neuromddiateurs cutands interviennent de mani6re trhs importante dans la modulation des phdnomhnes physiologiques et physiopatholo- giques de l'immunitd cutande, en particulier au cours des dermatoses allergiques [57], g tel point que Yon peut vdritablement ddfinir le concept de syst6me neuro-immuno-cutan6 (SNIC) [36]. Une meilleure connaissance de l'implication des neu- romddiateurs cutan4s dans les dermatoses aller- giques permet d'envisager de nouvelles possibili- tds thdrapeutiques [ 10]. NEUROMI~DIATEURS CUTANI~S Une vingtaine de neurom6diateurs ont pour l'instant 6t6 mis en 6vidence dans la peau humaine (tableau I) [35, 57]. La quantit6 de neurom6dia- teurs dans la peau est variable en fonction de l'individu, des pathologies et de la localisation. Les concentrations cutan6es en neuropeptides vont de 0,10 fi 5,5 pmol/g de tissu [15]. Elles sont tr6s variables selon le neuropeptide. Clinique Dermatologique et Unit6 INSERM346, H6pital l~douard- Herriot, Place d'Arsonval, 69437 LYON cedex Tir6s ~ part • Pr A. Claudy (adresse ci-dessus). Re~u le 28 janvler 1997. MISERY L., SCHMITT D., CLAUDY A. - Les neuromediateurs et la peau. Perspectives pour les dermatoses allergiques ? Rev. fr. Allergol., 1997, 37 (5), 549-555. © Expansion Scientifique Publications, 1997