Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle (2012) 93, 796—803
ARTICLE ORIGINAL / Sénologie
Fibroadénome : la cytoponction échoguidée
peut-elle éviter le suivi rapproché ?
I. Leconte
a,*
, C. Abraham
a
, C. Galant
b
, M. Sy
a
,
M. Berlière
c
, L. Fellah
a
a
Département de radiologie, cliniques universitaires Saint-Luc, université catholique de
Louvain, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgique
b
Département d’anatomopathologie, cliniques universitaires Saint-Luc, université catholique
de Louvain, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgique
c
Département de gynécologie, cliniques universitaires Saint-Luc, université catholique de
Louvain, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgique
MOTS CLÉS
Sein ;
Échographie ;
Cytoponction ;
Fibroadénome
Résumé
Objectif. — Vérifier si la cytoponction échoguidée (FNAB) permet d’éviter le suivi rapproché,
source d’inquiétude et nécessitant une compliance, chez les patientes avec une suspicion
échographique de fibroadénome.
Patients et méthodes. — Durant 39 mois, 427 nodules ont été ponctionnés sous contrôle écho-
graphique avec un diagnostic de fibroadénome chez 372 patientes. Tous les nodules avaient un
aspect échographique évocateur de fibroadénome, classés BI-RADS 3. La taille moyenne des
fibroadénomes était de 9 mm. La durée moyenne du suivi était de 29,7 mois.
Résultats. — Sept nodules présentaient des atypies cytologiques : une microbiopsie et/ou exé-
rèse ont conclu à un fibroadénome simple (n = 3), une mastite (n = 1), un fibroadénome associé
à un papillome (n = 1), une fibrose (n = 1) et du tissu normal (n = 1). Sept autres nodules ont
été réséqués lors du traitement pour un cancer synchrone avec un diagnostic de fibroadénome.
Le suivi a été réalisé pour 276 nodules (121 patientes perdues de vue [n = 132]) avec un aspect
stable pour 263 nodules (95,29 %). Sept nodules ayant augmenté de taille ont été reponctionnés
ou microbiopsiés ou opérés. Cinq nodules n’étaient pas retrouvés. Un nodule présentait des
modifications de contours.
Conclusion. — La cytoponction, interprétée par un cytologiste expérimenté, permet d’éviter le
suivi rapproché des fibroadénomes.
© 2012 Éditions françaises de radiologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
DOI de l’article original : http://dx.doi.org/10.1016/j.diii.2012.04.023.
Ne pas utiliser, pour citation, la référence franc ¸aise de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and
Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus.
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Auteur correspondant.
Adresse e-mail : Isabelle.leconte@clouvain.be (I. Leconte).
2211-5706/$ — see front matter © 2012 Éditions françaises de radiologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
doi:10.1016/j.jradio.2012.01.025