Turkiye Klinikleri J Anest Reanim 2016;14(3) 69 Hastane Öncesi Kardiyopulmoner Resusitasyon Uygulamasında Göğüs Kompresyonu Kalitesinin Geliştirilmesi ÖZET Amaç: Bu çalışmada amaç, ambulans servisi çalışanlarının “kardiyopulmoner resusitasyon (CPR)” bilgi düzeyleri ve kaliteli göğüs basısı uygulaması konusundaki bilgi ve becerilerini objek- tif yapılandırılmış yöntemlerle belirlemek ve verilen eğitimin etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada 30 acil tıp teknisyeni ve 25 paramedik yer almıştır. Katılımcıların sosyode- mografik özellikleri saptanmış, CPR ile ilgili bilgi ve psikomotor beceri düzeyleri gelişmiş, hasta si- mülatörü niteliğinde bir maket aracılığıyla ölçülmüş ve kayıt altına alınmıştır. İstatistiksel analizde, ki-kare, Student t-testi, ANOVA, tekrarlanan ölçümlerde miksed ANOVA ve lineer regresyon yön- temleri kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmada katılımcıların ön-test ve son-test puanları karşılaştırıl- mış; ön-test puan ortalaması 8,10 (ss=1,26), son-test puan ortalaması ise 9,55 (ss=0,90) olarak bulunmuş ve anlamlı istatistiksel farklılık gözlenmiştir. İdeal bası derinliğine ulaşma açısından ise, erkekler kadınlardan birinci ölçümde 1,39 kat; ikinci ölçümde 17,33 kat ve üçüncü ölçümde 6,22 kat daha başarılı bulunmuştur. Katılımcıların yaşı, ideal bası derinliğine ulaşma performansı ile iliş- kili bulunmamıştır. Diğer yandan, bası sayısı ve bası yeri doğruluk oranı performansları hiçbir ba- ğımsız değişkenle istatistiksel olarak ilişkili bulunmamıştır. Sonuç: Bu çalışmada, hastane öncesi ambulans hizmetlerinde çalışanların özellikle bası derinliği performanslarının cinsiyet, ağırlık ve ça- lışma süresi bağımsız değişkenlerinden etkilendiği saptanmıştır. Bu bulgu daha geniş gruplarla ya- pılacak çalışmalarda mutlaka analiz edilmeli ve belki de hastane öncesi acil sağlık hizmetlerine işe alımda boy ve ağırlık gibi bedensel özellikler dikkate alınmalıdır. Ayrıca becerinin uzun vadede kalıcılığının sınandığı, hasta başı performansın değerlendirildiği ve eğitimin topluma ve hastalara yararını değerlendirme açısından hastaların iyileşme durumlarının gözden geçirildiği ileri çalış- malara da gereksinim vardır. Anahtar Kelimeler: Kardiyopulmoner resusitasyon; acil tıbbi servisler; canlandırma ABSTRACT Objective: The aim is to identify and record the CPR knowledge level and quality chest compression skills of the staff ambulance service staff by objective structured methods and to eval- uate the influence of the training. Material and methods: In this study, 30 emergency medical tech- nician (EMT) and 25 paramedics were included. Participants’ social and demographic characteristics were determined. Their cognitive and psychomotor skill levels of CPR were measured and recorded by an advanced patient simulator manikin. Chi square test, Student t-test, ANOVA, mixed ANOVA for repeated measurements and linear regression tests were used as statistical analysis. Results: When pre-test and post-test scores of the participants were compared; pre-test average score 8.10 (sd=1.26), post-test average score 9.55 (sd=0.90) significant statistical difference was de- termined. According to the assessment of compression depth component, men were 1.39 times more successful than women in first measurement, 17.33 times in second measurement and 6.22 times in third measurement. There were no statistical differences between independent variables about performances of compression rate and rate of true compression area. Conclusion: Compres- sion depth performance of prehospital medical service staff was affected by physical characteristics like sex, employment time and body weight. Such finding must be analysed by studies done with larger groups. Also some special characteristics like weight and height should be considered while recruiting ambulance staff. It’s determined that age of the participant is not related with the per- formance to reach the ideal depth of compression. On the other hand, performances of compression rate and compression place accuracy rate are not related to any independent variable statistically. Key Words: Cardiopulmonary resuscitation; emergency medical services; resuscitation Turkiye Klinikleri J Anest Reanim 2016;14(3):69-77 Okan OK, a Kevser VATANSEVER, a Ebru ŞENER ARAZ, a Volkan ERGÜN b a Tıp Eğitimi AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, b İzmir Ambulans Servisi Eğitim Birimi, İzmir Geliş Tarihi/Received: 03.02.2016 Kabul Tarihi/Accepted: 29.08.2016 Yazışma Adresi/Correspondence: Okan OK Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıp Eğitimi AD, İzmir, TÜRKİYE/TURKEY okanok@hotmail.com doi: 10.5336/anesthe.2016-50533 Copyright © 2016 by Türkiye Klinikleri ORİJİNAL ARAŞTIRMA