45 Laporan Kasus: Penatalaksanaan Gingivitis Gravidarum pada Ibu Hamil di RSGM Universitas Jenderal Soedirman (Case Report: Management of Gingivitis Gravidarum in Pregnant Women in RSGM Universitas Jenderal Soedirman) Rinawati Satrio 1 , Puspaningdyah Pramudyanaswari 2 1 Bagian Ilmu Penyakit Mulut, Kedokteran Gigi, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto, Jawa Tengah 2 Kedokteran Gigi, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto, Jawa Tengah Abstrak Gingivitis gravidarum merupakan suatu proses patologis yang terjadi pada masa kehamilan terhadap jaringan pendukung gigi dimana terjadi pembesaran gingiva yang menimbulkan ketidaknyamanan akibat peningkatan hormon estrogen dan progesteron. Etiologi gingival gravidarum berasal dari plak pada rongga mulut yang dipicu oleh faktor sistemik seperti hormon pada kehamilan yang menyebabkan peradangan dan pembesaran gingiva. Tujuan laporan kasus ini untuk mengetahui mengenai penatalaksanaan gingivitis gravidarum yang terjadi pada ibu hamil. Pasien wanita berusia 23 tahun datang dengan keluhan pembengkakan pada gingiva regio atas dan bawah anterior. Keluhan tersebut meningkat sejak memasuki kehamilan minggu keempat serta gusi berdarah spontan pada saat menyikat gigi. Pemeriksaan intraoral menunjukkan adanya pembengkakan gingiva pada regio anterior rahang atas dan rahang bawah pada bagian interdental hingga meluas ke margin gingiva. Bleeding on probing menunjukkan hasil positif, sedangkan untuk skor O’leary menunjukkan hasil 28,28% dan OHI-s menunjukkan hasil sebesar 2,9. Perawatan yang akan dilakukan adalah scaling USS serta edukasi pasien untuk selalu menjaga kebersihan mulut. Gingivitis gravidarum sering terjadi di daerah tepi interdental gingiva terlihat memerah dan membengkak. Perawatan periodontal pada ibu hamil lebih dititik beratkan pada kontrol penyakit periodontal dan menghilangkan faktor penyebab serta dapat dilakukan perawatan seperti scalling sedangkan untuk perawatan bedah periodontal pada ibu hamil seperti gingivektomi sebaiknya ditunda sampai masa kelahiran selesai. Kata kunci: gingivitis gravidarum, kehamilan, manifestasi periodontal Abstract Gingivitis gravidarum is a pathological process that occurs during pregnancy on the supporting tissues of the teeth where there is gingival enlargement which causes discomfort due to increased estrogen and progesterone hormones. The etiology of gingival gravidarum originates from plaque in the oral cavity triggered by systemic factors such as hormones in pregnancy that cause inflammation and enlargement of the gingiva. The purpose of this case report is to find out about the management of gingivitis gravidarum that occurs in pregnant women. A 23-year-old female patient came with complaints of swelling of the anterior upper and lower gingival regions. These complaints have increased since entering the fourth week of pregnancy and spontaneous bleeding gums when brushing teeth. Intraoral examination revealed gingival swelling in the maxillary anterior region and mandibular interdental area extending to the gingival margin. Bleeding on probing showed positive results, while the O'leary score showed 28.28% and OHI-s showed 2.9 results. The treatment that will be carried out is USS scaling and patient education to always maintain oral hygiene. Gingivitis gravidarum often occurs in the area of the interdental gingival margin, which looks red and swollen. Periodontal treatment in pregnant women is more focused on controlling periodontal disease and eliminating the causative factors and treatments such as scaling can be carried out, while periodontal surgical treatment for pregnant women such as gingivectomy should be postponed until the delivery period is complete. Keywords: gingivitis gravidarum, periodontal manifestation, pregnancy Korespondensi (Correspondance) : Rinawati Satrio. Kedokteran Gigi, Universitas Jenderal Soedirman, Jl. Dr. Soeparno, Kampus Karangwangkal Gedung E, Karang Bawang, Grendeng, Kec. Purwokerto Utara, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53122. Email: rinawatisatrio@yahoo.com Kehamilan merupakan suatu peristiwa yang sering dijumpai dalam kehidupan seorang wanita, yang merupakan keadaan fisiologis diikuti dengan perubahan hormonal. Perubahan tersebut tidak hanya mempengaruhi kesehatan umum tetapi juga kesehatan gigi dan mulut. Peningkatan resiko terjadinya penyakit mulut pada wanita hamil dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti refleks muntah yang dapat meningkatkan resiko terjadinya karies gigi, rasa takut menggosok gigi karena keadaan gingiva yang dapat meradang pada masa kehamilan bahkan perubahan perilaku atau kebiasaan seperti mengabaikan kebersihan rongga mulut yang dapat meningkatkan frekuensi karies dan penyakit periodontal. 1 Perubahan hormonal yang terjadi selama kehamilan meliputi peningkatan konsentrasi hormon yaitu estrogen dan progesteron. Progesteron merupakan hormon kehamilan yang utama. Kadarnya meningkat sampai bulan kedelapan kehamilan dan menjadi normal kembali setelah melahirkan. Kadar estrogen meningkat secara lambat sampai akhir kehamilan. Estrogen dan progesteron memiliki aksi biologi penting yang dapat mempengaruhi sistem organ lain termasuk rongga mulut. Reseptor bagi estrogen dan progesteron dapat ditemukan pada jaringan periodontal. Akibatnya, ketidakseimbangan sistem endokrin dapat menjadi penyebab penting dalam patogenesis penyakit periodontal. Selain itu,