Cirugía oncológica radical en el anciano Alvaro PÁEZ BORDA, Alberto HERRERO PAYO, Javier ACEBAL LtiCIA, Ernesto SÁNCHEZ SÁNCHEZ, Salvador BtiSTAMANTE ALARMA, Carlos LLORENTE ABARCA y Antonio BERENGUER SÁNCHEZ Servicio de Urología Hospital tiniversitario de Getafe. Getafe (Madrid) INTRODUCCION La edad ha representado y representa un factor restrictivo a la hora de establecer indicaciones terapéuticas. En base a la edad, y aplicando crite- nos no siempre rigurosos, los ancianos (edad igual ó >65 años) son fre- cuentemente excluidos de los programas quirúrgicos. La definición de parámetros objetivos y reproducibles capaces de pre- decir el riesgo operatorio y anticipar el rendimiento de la cirugía, repre- senta un objetivo prioritario en el tratamiento del paciente afecto de tu- mores malignos del aparato genitourinario en edad geniátnica. Para conseguirlo resulta imprecindible separar claramente lo que es envejeci- miento fisiológico de lo que es enfermedad relacionada con la edad. Des- graciadamente, no es fácil realizan esa distinción y, además, un gran com- ponente de muchas disminuciones funcionales asociadas a la edad puede explicanse en términos de estilo de vida, hábitos, dieta y toda una gama de factores psicosociales extrínsecos al proceso del propio envejecimiento (1). El segmento de población geniátnica es el que en la actualidad experi- menta un crecimiento más rápido. De las estadísticas se deduce que cerca del 50% de los ancianos precisará algún tipo de cirugía a lo largo de su vi- Clínicas Urológi cas de la Complutense, 2,435-449. Editorial Complutense de Madrid, 1993