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Hegel Vol. 4 N° 1 - 2014
73
DOI : 10.4267/2042/53508
Accréditation en équipe des gastro-
entérologues : Gastro Medical Team
Philippe Cabarrot
1,2
, Jonathan Lévy
1
, Jean-Pierre Dupuychaffray
3,4
,
Philippe Chevalier
2
, Laetitia May-Michelangeli
2
, René Amalberti
2
,
Jean-François Thébaut
2
1. Clinique des Cèdres, 31700 Cornebarrieu,
2. Haute Autorité de Santé,
3. Centre Hospitalier d’Angoulême,
4. Président de la Commission Accréditation - Collège Evaluation Formation Accréditation d’Hépato-
Gastroentérologie
p.cabarrot@has-sante.fr
La publication en 1999 du rapport de l’Institute of Medicine « To err is human » a fait aux
Etats-Unis (et par ricochet dans tous les autres pays), l’effet d’une bombe en estimant de
45 000 à 98 000, le nombre de décès annuels de patients américains, dus à des erreurs
médicales évitables et ce, pour un coup chiffré à 28 milliards de dollars. L’apport majeur de
cette étude a été de mettre en lumière, qu’au-delà des erreurs faites par des professionnels,
les défaillances systémiques, c’est-à-dire liées à l’organisation, étaient des facteurs fortement
explicatifs des accidents. Parmi ces facteurs, les insuffsances du travail en équipes en sont les
causes profondes les plus fréquemment retrouvées. C’est pourquoi ,le second rapport du même
IOM, en 2002 (Crossing the quality chasm), a recommandé l’instauration de programmes de
formation d’équipes multidisciplinaires, incorporant les techniques éprouvées de Team training
de l’industrie aéronautique.
En effet, en aéronautique comme en médecine, les défauts de communication et de coopération
au sein de l’équipe sont identifés dans deux tiers des EIG (Evénements Indésirables Graves).
Les compétences techniques (Technical Skills) acquises à l’université dans les métiers de
chacun ne suffsent pas à s’améliorer sur ces domaines. Il faut développer des aptitudes
complémentaires sur les aspects non techniques (Non Technical Skills), dont en premier lieu
le travail en équipe.
De nombreuses initiatives ont vu le jour pour favoriser des pratiques renforçant la coopération
dans les équipes médicales. L’aéronautique a marqué la voie des formations au travail collectif
par ses Crew Resources Management
1
et la simulation. Cela a été adapté en médecine dans
plusieurs pays sous le nom Médical Team Training.
Une dizaine de programmes existent déjà aux États-Unis, Canada, Australie et Angleterre.
L’exemple le plus probant est le programme mené dans les hôpitaux de la Veterans Health
Administration (Cf. encadré). La France, quant à elle, vient de se lancer, via la HAS, dans
le cadre d’un programme expérimental dit PACTE (programme d’amélioration du travail en
équipe) dont l’objectif fnal est d’améliorer la sécurité du patient. Egalement, le dispositif
d’accréditation des médecins géré par la HAS, évolue pour intégrer la notion d’équipe médicale.
Rappelons que l’accréditation est un dispositif de gestion des risques, valant DPC, développé
par 19 spécialités dites à risque, offrant aux praticiens de ces disciplines, la possibilité d’évaluer
et d’améliorer leurs pratiques en relation avec des pairs.
1. Les Crew Resources Management ou CRM sont des formations développées, dans les années 70, dans
l’industrie aéronautique pour améliorer les compétences non techniques (communication, coopération, leadership,
gestion des confits) imposées à tous les équipages. Ces formations courtes portent sur des petits groupes (5 à 20
personnes) travaillant sur des mises en situation concrètes et des jeux de rôles; l’acquisition des compétences au
travail collectif est complétée par des séances de simulation. La médecine s’est saisie de ce type de formation et
commence à l’appliquer à grande échelle, les CRM sont appelés Medical Team Training et sont souvent couplés à
des formations sur simulateur.