102
ARAŞTIRMA MAKALESİ / RESEARCH ARTICLE
©Telif Hakkı 2019 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Galenos Yayınevi tarafından yayınlanmıştır.
Yayınlanan tüm içerik CC BY-NC-ND lisansı altındadır.
CERRAHİ TIP BİLİMLERİ / MEDICAL SCIENCES
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2019;72(1):102-105
Yazışma Adresi/Address for Correspondence: Dr. Yusuf Alper Katı,
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Antalya, Türkiye
Tel.: +90 505 938 55 99 E-posta: alperkati@gmail.com ORCID ID: orcid.org/0000-0003-2706-3813
Geliş Tarihi/Received: 13.12.2018 Kabul Tarihi/Accepted: 04.03.2019
Amaç: Rotator manşet lezyonlarına biseps kasının uzun başının tendon patolojileri eşlik edebilir. Bu tendonun patolojisinin tedavisi tartışmalıdır.
Parsiyel biseps kasının uzun başı tendonu yırtıklarında orta ve hafif şiddetteki ağrılarda konservatif tedavi önerilir. Cerrahi tedavi ise şiddetli ağrılı
parsiyel biseps kasının uzun başı tendonu yırtıklarında, biseps pulley lezyonlarında ve süperior labrum anterior posterior lezyonlarında önerilir.
Hangi cerrahi tedavi seçeneğinin (tamir, tenotomi, tenodez) tercih edileceği tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı artroskopik rotator kılıf tamiri sonrası
tenotomi ve mini açık subpektoral biseps kasının uzun başı tendonu tenodezi yaptığımız hastaların klinik sonuçlarını tartışmaktır.
Gereç ve Yöntem: Sadece artroskopik tenotomi yapılan grup ile artroskopik tenotomi sonrası subpektoral tenodez yapılan gruptaki hastalar,
ameliyat öncesi ve son kontrollerde görsel ağrı skorlaması (VAS), Amerikan Omuz ve Dirsek Cerrahları Skorlaması (ASES) ve Constant skorları ile
değerlendirilmiş ve tartışılmıştır.
Bulgular: Hastalar ameliyat öncesi ve son kontrollerde VAS, ASES ve Constant skorları ile değerlendirildi. Her iki grup arasında istatistiksel olarak
anlamlı bir fark bulunulmadı (p>0,05).
Sonuç: Cerrahi teknik kolaylığı ve daha düşük morbite olması nedeniyle 55 yaş üstü hasta grubunda biseps kasının uzun başı tendonu cerrahisi
planlandı ise tenotomi seçeneğinin öncelikli olarak düşünülebileceği kanaatindeyiz.
Anahtar Kelimeler: Rotator Kılıf, Biseps Kası Uzun Başı, Tenotomi, Tenodez
Objectives: Pathologies of long head of biceps (LHB) tendon may be seen in rotator cuff lesions. Treatment of this tendon has been matter of
discussion. Conservative treatment is advised for partial LHB tendon tears with mild and moderate pain. In partial LHB tendon tears with severe
pain, biceps pulley lesions and superior labrum anterior posterior lesions, surgical treatment is advised. The matter of which surgical option choose
(repair, tenotomy, tenodesis) is still controversial. The aim of this study is to discuss about the clinical results of the patients who underwent LHB
tendon tenotomy or mini open subpectoral tenodesis after arthroscopic rotator cuff tear.
Materials and Methods: The patients whom had arthroscopic tenotomy and subpectoral tenodesis were evaluated with VAS (Visual Analogue Scale),
ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons Shoulder Score) and Constant score, preoperatively and at the last follow-up and recommendations
for the surgery to be applied were given.
Results: Patients were evaluated with VAS, ASES and Constant Scores in the preoperative and final controls. There was no statistically significant
difference between the two groups (p>0.05).
Conclusion: Because of the simplicity of surgical technique and lower morbidity, we believe that the tenotomy option may be considered if the long
head of the biceps muscle is planned for surgery in patients over 55 years of age.
Key Words: Rotator Cuff, Long Head of Biceps, Tenotomy, Tenodesis
A Comparison of the Results of Tenodesis and Tenotomy Applied to the Long Head of the
Biceps Muscle in Cases of Biceps Tendon Pathology Concomitant to Rotator Cuff Tear
Öz
Abstract
Baver Acar, Yusuf Alper Katı
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Antalya, Türkiye
Rotator Kılıf Yırtığına Eşlik Eden Biseps Tendon Patolojilerinde,
Biseps Kasının Uzun Başına Yapılan Tenodez ve Tenotomi
Sonuçlarının Karşılaştırılması
DOI: 10.4274/atfm.galenos.2019.42714