Introducción Los linfomas constituyen la tercera neoplasia más frecuen- te en la infancia, correspondiendo entre un 50-60% de los casos a los linfomas no Hodgkin (LNH), formado por un grupo muy heterogéneo de patologías, por derivar de células del sistema in- munológico en diferentes estadios de maduración y muy varia- das localizaciones (1) . En la década de los años 70 comenzaron a tratarse con pro- tocolos de quimioterapia intensiva, de manera similar a la leu- cemia linfoblástica aguda, utilizando 10 citostáticos en el pro- tocolo LSA2-L2 (2) , con lo que mejoró su supervivencia. De manera simultánea se empezó a definir el concepto de neoplasias de células B, basado, tanto en criterios clínicos, como biológicos. Dichas neoplasias están constituidas por dos entidades: el LNH de células B, que cursa con grandes masas tumorales de crecimiento muy rápido, localización predomi- nantemente abdominal y con una histología que corresponde- ría mayoritariamente a los linfomas de células pequeñas no hen- didas y la leucemia linfoblástica aguda tipo L3 de la clasifica- ción FAB, con inmunofenotipo de línea B y una alteración ci- togenética característica como es la t(8;14). Ambas patologías respondían peor a los tratamientos basados en la quimioterapia tipo LSA2-L2 (3) . El grupo Norteamericano “Children Cancer Study Group” en un estudio aleatorizado demostró, que para cierto tipo de lin- fomas, entre los que se encontraban los de células B, un trata- miento basado en menos citostáticos, tipo COMP, administrado en períodos de tiempo más cortos, mejoraba su pronóstico (4) . En los años 80 comenzaron a generalizarse los tratamientos individualizados para las neoplasias de células B, mientras que los linfomas linfoblásticos continuaron tratándose de manera más parecida a la leucemia linfoblástica aguda no B, con proto- colos menos agresivos pero de mayor duración. De igual ma- nera, en los LNH de células grandes con inmunofenotipo de lí- nea B y en los anaplásicos de células grandes, CD30 + (Ki1), también se han obtenido mejores resultados al tratarse con pro- tocolos de neoplasias de células B (5,6) . Resultados del tratamiento de niños diagnosticados de linfomas no Hodgkin y leucemias linfoblásticas agudas de células B … 603 VOL. 49 Nº 6, 1998 Resultados del tratamiento de niños diagnosticados de linfomas no Hodgkin y leucemias linfoblásticas agudas de células B tratados con protocolos BFM. Informe del GOPM* J.L. Vivanco Martínez, J. López Pérez, C. Melero Moreno, Mª J.Torres Valdivieso, Mª E. Palacios López, T. Contra Gómez, N. Martín Ramos, M. Bernacer Borja, C. Gil López, F. Valverde Moreno *Grupo de Oncología Pediátrica de Madrid ( Hospital Materno Infantil 12 de Octubre, Hospital del Niño Jesús, Fundación Jiménez Díaz y Hospital Clínico de San Carlos). Sección de Hemato-Oncología Pediátrica. Hospital Materno Infantil 12 de Octubre. Madrid Correspondencia: José Luis Vivanco Martínez. Sección de Hemato-Oncología Pediátrica. Hospital Materno Infantil 12 de Octubre. Ctra Andalucía Km 5.4 28041 Madrid. Recibido: Abril 1998 Aceptado: Junio 1998 Resumen. Objetivos: Reproducir los resultados obtenidos por el grupo BFM en el tratamiento de los niños diagnosticados de linfoma no Hodgkin ( LNH) y leucemia linfoblástica aguda B (LLA –B), con los protocolos BFM 86 y 90 Pacientes y métodos: Desde abril de 1987 a enero de 1997 hemos tratado 82 pacientes diagnosticados: 22 de LNH no B, 49 de LNH B y 11 de LLA-B. Con el protocolo BFM 86 tratamos 44 niños y 38 con el BFM 90. Resultados: Obtienen la remisión completa (RC) el 94% de los pacientes. Recidivan un 15%. La supervivencia a los 5 años según el método de Kaplan Meier fue del 81% y la supervivencia libre de incidentes (SLI) del 75%, siendo en los LNH-B estadios I y II del 80%, del 78% para los estadios III y IV, del 72% para la LLA-B y del 68% para los LNH no B. La mediana del seguimiento fue de 50 meses (12-106) Conclusión: El tratamiento con protocolos BFM de los LNH/LLA- B es una buena opción terapéutica, siendo factible reproducir los resultados del grupo BFM An Esp Pediatr 1998;49;603-608. Palabras claves: LNH B; LNH no B; LLA B; BFM; Niños TREATMENT OF CHILDREN WITH NON-HODGKIN’S LYMPHOMA (NHL) AND ACUTE B-CELL LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (B-ALL) ACCORDING TO BFM PROTOCOLS. RESULTS OF THE GOMP Abstract. Objective: The purpose of this study was to reproduce the results obtained by the “BFM Group” in children with NHL and B-ALL treated with BFM 86 and 90 protocols. Patients and methods: From April 1987 until January 1997, we have treated a total of 82 children, 22 with non-B NHL, 49 B-NHL and 11 B-ALL. Forty-four of them were treated according to BFM 86 and 38 according to BFM 90 protocols. Results: Ninety-four percent of the patients achieved complete remission (CR) and 15% of these relapsed, 12% of the cases of B NHL/ALL and 23% of the non-B NHL. The 5 year overall survival (Kaplan Meier) was 81% for the B NHL/ALL it was 83% and for non-B HNL 77%. The event-free survival was 75% for B-NHL, stages I and II it was 80% and stages II and IV 78%, for B-ALL 72% and for non-B NHL 68%. The median follow-up time was 50 months (12-106). Conclusions: Treatment of NHL and B-ALL with BFM protocols is an effective therapeutic choice, with reproduction of the results of the “BFM group” being feasible. Key words: B-NHL. Non-B NHL. B-ALL. BFM. Children.