General Surgery Bulak et al T Klin J Med Sci 2004, 24 271 pendiks tümörlerinin büyük bir çounluu akut apandisit nedeniyle opere edilen hastalarda tespit edilmektedir. Ameliyat öncesi tehis nadiren olmaktadır. Ayrıca baka bir nedenle laparatomi esnasında tesadüfen de farkedilebilirler. Nadiren görülen bu tümörler için yapılan aratırmalar gözden geçirildiinde özellikle epidemiyolojisi, sınıflandırılması, histopatolojik ayrımı ve tedavisi konusunda kesin bir konsensus olumadıı görülebilir. Biz imdiye kadar yayınlanmı literatürlerin ııı altında; apendiksin neoplastik lezyonlarını, en sık görülen 3 neoplazm tipi olan karsinoid tümör, mukosel ve adenokarsinom tiplerini daha detaylı olacak ekilde ele aldık. Apendiksin neoplastik lezyonları oldukça na- dir görülen ve büyük çounluu apendektomi es- nasında tesadüfen farkedilen lezyonlardır. Amerika Birleik Devletleri’nde her yıl 500.000’den fazla apendektomi yapılmakta ve apendektomi acil ope- rasyonların %55’ini oluturmaktadır. 1,2 Apendiksin neoplastik lezyonları yaklaık olarak %1 civarında görülmesine ramen, özellikle incelemeye alınma- yan lezyonlar nedeniyle tahmin edilmeyen patolo- jik anomalilerin oranının %5’e kadar çıktıı kabul edilmektedir. 3 A DERLEME / REVIEW. Apendiksin Neoplastik Lezyonları NEOPLASMS OF THE APPENDIX VERMIFORMIS Dr.Hakan BULAK, a Dr.Doan ÖZTÜRK, a Dr.Nihat ÖZÇMEN, a Dr.smail KURCA, a Dr.Mustafa PEKUYSAL, a Dr.Süleyman ORAL a a III. Genel Cerrahi Klinii, Ankara Onkoloji Eitim ve Aratırma Hastanesi, ANKARA Özet Apendektomi acil operasyonların %55’ini oluturmaktadır. Apendiksin neoplazmları tüm apendektomi materyallerinin % 0.5- 1.1’inde tespit edilirler. Bu neoplazmların yalnızca %0.2-0.4’ü benign tümörlerden oluurken yaklaık olarak %0.5-0.8’ini malign tümörler oluturmaktadır. Apendiks tümörlerinin büyük bir çounluunu olu- turan karsinoid tümörler %0.5; mukosel %0.2-0.5 ve adenokarsinom ise %0.03-0.1 oranında görülmektedirler. Apendiksin neoplastik lezyonları yaklaık olarak %1 civarında görülmesine ramen, özellikle incelemeye alınmayan lezyonlar nedeniyle tahmin edilmeyen patolojik anomalilerin oranının %5’e kadar çıktıı kabul edilmektedir. Apendiks tümörleri genellikle akut apandisit nedeniyle opere edilen hastalarda tesadüfen farkedilirler ve preoperatif tehis nadirdir. Apendiksin neoplastik lezyonlarının tedavisinde apendektomi genellikle yeterli olurken sa hemikolektomi gerektiren durumlar da söz konusudur. Biz imdiye kadar yayınlanmı literatürlerin ııı altında; apendiksin neoplastik lezyonlarınının epidemiyolojisini, sınıflandırılmasını, histopatolojik özelliklerini ve tedavisini tartıtık. Anahtar Kelimeler : Apendiks tümörleri, karsinoid tümör, mukosel, adenokarsinom T Klin J Med Sci 2004, 24:271-275 Abstract Appendectomies constitute 55 % of all urgent operations. Appendiceal neoplasms are found in 0.5-1.1 % of all appendectomy specimens, of which 0.2-0.4 % are benign and 0.5-0.8% are malignant tumors. Carcinoid tumors, the most common of appendiceal tumors, are seen in 0.5 %, mucoceles in 0.2-0.5 % and adenocarcinomas 0.03- 0.1 % of all neoplasms. Although neoplastic lesions of the appendix vermiformis are found in about 1% of such cases, unexpected histopathologic anomalies are increased to about 5% due to unexamined or missed lesions. The majority of appendix tumors are incidentally found in appendiceal specimens and preoperative diagnosis is rare. Simple appendectomy usually suffices in the management of these appendix neoplasms, but right hemicolectomy is sometimes required. After reviewing the published literature, we dıscuss epidemiology, classification, histopathological features and treatment of appendiceal neoplasms. Key Words: Appendiceal neoplasm, carcinoid tumor, mucocele, adenocarcinoma Geli Tarihi/Received: 09.01.2003 Kabul Tarihi/Accepted: 11.06.2003 Yazıma Adresi/Correspondence: Dr.Hakan BULAK Ankara Onkoloji Eitim ve Aratırma Hastanesi III. Cerrahi Klinii, ANKARA Copyright © 2004 by Türkiye Klinikleri