Original Utilidad de la ecografı ´a dina ´ mica tridimensional como complemento exploratorio en una unidad de suelo pe ´ lvico Fernando de la Portilla *, Mercedes Rubio Manzanares Dorado, Vero ´ nica Pino Dı ´az, Jorge M. Vazquez Monchul, Carmen Palacios, Jose ´ M. Dı ´az Pavo ´n, Jose ´ M. Sa ´ nchez Gil y Ana Marı ´a Garcı ´a Cabrera Unidad de Gestio ´n Clı´nica de Cirugı ´a general y del aparato digestivo, Hospital Universitario Virgen del Rocı ´o IBiS/CSIC/Universidad de Sevilla, Sevilla, Espan ˜a c i r e s p . 2 0 1 5 ; x x ( x x ) : x x x – x x x * Autor para correspondencia. Correo electro ´ nicos: fernando.portilla.sspa@juntadeandalucia.es, delaportilla@ucpsevilla.es, fportilla@us.es (F. de la Portilla). informacio ´ n del artı´culo Historia del artı´culo: Recibido el 20 de septiembre de 2014 Aceptado el 23 de noviembre de 2014 On-line el xxx Palabras clave: Ecografı´a dina ´ mica Estren ˜ imiento Rectocele Enterocele Defecografı´a Prolapso rectal r e s u m e n Introduccio´n: La ecografı´a endoanal dina ´ mica (EEAD) en 3 dimensiones ha surgido en los u ´ ltimos an ˜ os como una alternativa a las pruebas existentes en el diagno ´ stico de la dolencia del suelo pe ´ lvico. El objetivo de este trabajo es demostrar la utilidad de la ecodefecografı´a en el diagno ´ stico y evaluacio ´n de los pacientes que presentan sı´ntomas de obstruccio ´n defecatoria, ası´ como mostrar los resultados obtenidos tras su implementacio ´n en una unidad de suelo pe ´ lvico. Material y me´todos: Estudio retrospectivo que analiza a 66 pacientes, con una edad media de 55 an ˜ os (19-83), 61 mujeres (92%). Se realizo ´ una EEAD y se correlaciono ´ con los sı´ntomas y los hallazgos exploratorios en consulta. Se realizo ´ tanto un estudio descriptivo como inferencial, ası ´ como un ı ´ndice Kappa para buscar correlacio ´n entre la exploracio ´n fı´sica y la EEAD. Resultados: Los motivos de consulta fueron: sı´ndrome de obstruccio ´n defecatoria (SOD) 36 pacientes (54,5%), prolapso de o ´ rganos pe ´ lvicos (POP) 27 pacientes (40,9%) y SOD junto con POP 3 pacientes (4,5%). La correlacio ´n de ambos grupos indica que la EEAD diagnostica ma ´s pacientes con rectocele grado III, enteroceles y anismos que la combinacio ´n de exploracio ´ n-manome- trı ´a-proctoscopia-ecografı´a bidimensional (Kappa 0,26; 0,38 y 0,21; IC 95%: 0,07-1,00; 0,15- 1,00 y 0,12-1,00, respectivamente) (p < 0,001). Por el contrario, la EEAD diagnostica menos descensos del perine ´ (Kappa 0,28; IC 95% 0,12-1,00). Conclusio´n: La ecografı´a dina ´ mica puede tener un papel relevante como prueba comple- mentaria en el paciente con enfermedad del suelo pe ´ lvico, ya que permite diagnosticar procesos que mediante la inspeccio ´ n, la exploracio ´n fı´sica y la manometrı ´a pasarı´an desapercibidos. # 2014 AEC. Publicado por Elsevier Espan ˜ a, S.L.U. Todos los derechos reservados. CIRUGI-1413; No. of Pages 6 Co ´ mo citar este artı ´culo: de la Portilla F, et al. Utilidad de la ecografı ´a dina ´ mica tridimensional como complemento exploratorio en una unidad de suelo pe ´ lvico. Cir Esp. 2015. http://dx.doi.org/10.1016/j.ciresp.2014.11.005 CIRUGI ´ A ESPAN ˜ OLA www.elsevier.es/cirugia http://dx.doi.org/10.1016/j.ciresp.2014.11.005 0009-739X/# 2014 AEC. Publicado por Elsevier Espan ˜ a, S.L.U. Todos los derechos reservados.